乙肝五项是乙肝患者定期检查的项目。许多乙肝患者都知道在乙肝五项检查中145阳性是指乙肝小三阳，然而，245阳性是指什么就不太清楚，并且也不知道乙肝五项145阳性和245阳性有什么区别。
乙肝五项145阳性，即乙肝五项乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，另外两项为阴性，乙肝五项145阳性也就是我们通常说的乙肝小三阳。乙肝五项145阳性说明体内有病毒存在，但不复制，传染性一般情况下相对来说比较小。另外如果乙肝五项145阳性，如果肝功能检查结果持续半年以上正常，乙肝病毒DNA检查结果为阴性，那么就会成为乙肝病毒携带者的状况，此时情况相对较轻，但是依然需要注意好日常调理，并且定期检查监测病情发展情况。乙肝五项145阳性，如果在检查肝功能的时候有异常，且乙肝病毒DNA为阳性，那么说明此时病情相对严重，此时患者一定要引起重视，及时到医院检查治疗。乙肝小三阳应该定期检查，如果肝功能异常、病毒复制活跃那么应该及时治疗。
乙肝五项245阳性，即乙肝五项乙肝表面抗体阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，另外两项为阴性。乙肝五项245阳性说明处于乙肝恢复期，已有免疫力，但乙肝e抗体还未全消失。如果半年内乙肝e抗体消失了，则患者就康复了，如果乙肝e抗体持续阳性，需要做乙肝病毒变异耐药检测，了解体内是否出现了乙肝病毒变异。
乙肝五项145阳性和245阳性的区别在于，乙肝五项145阳性为乙肝感染，有传染性，有癌变性，需要及时治疗；乙肝五项245阳性为乙肝恢复期，需要观察病情变化，采取不同的处理措施。