乙肝的“母婴传播”

所谓“母婴传播”，是指患有乙肝或体内携带乙肝病毒的孕妇，在怀孕期间或分娩过程中将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿，这种传播方式也叫垂直传播。它是乙肝传播的最重要、最具威胁的传播方式。

孕妇携带乙肝病毒，并不是100%都会传播给胎儿或新生儿。是否导致胎儿、新生儿感染乙肝病毒，首先取决于孕妇携带乙肝病毒的复制程度和母体的基因缺陷，如果孕妇为乙肝“大三阳”（乙肝病毒e抗原为阳性），乙肝病毒脱氧核糖核酸（DNA）也为阳性，新生儿感染乙肝病毒的概率高达90%左右；如果孕妇乙肝病毒e抗原为阴性，乙肝病毒DNA也为阴性，其感染概率只有30%左右。这就是为什么有乙肝家族聚集倾向的家庭中有的人得乙肝、有的人不得乙肝的原因。

据研究，乙肝母婴传播主要通过三种途径：一是产程传播，即在分娩时婴儿的皮肤、黏膜擦伤或胎盘剥落时，母亲血液中的病毒通过破裂的胎盘，进入脐带血，而进入新生儿体内。这一过程感染的可能性最大，这种情况也最为多见。二是宫内传播，婴儿在母体内通过血液循环而感染乙肝病毒。这种方式引起的感染约占5%。三是分娩后婴儿与母亲的密切接触，也可以传播乙肝病毒。

乙肝母婴传播危害巨大，据不完全统计，我国现有乙肝病例有一半以上都是由于母婴传播造成的。因此，阻断母婴传播是防治乙肝的关键。

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