导致肝癌患者死亡的主要原因就是肝癌所引起的并发症,比如肝癌患者吐血拉血,肝癌发展到中晚期会出现一些并发症,其中肝癌患者的上消化道出血是比较常见的并发症之一。是肝癌的主要死亡原因之一,有近1/4患者死于食管胃底静脉曲张破裂导致的上消化道大出血。那么肝癌患者吐血怎么办?
饮食护理
●严格要求病人卧床休息、禁食水,对肝硬化食管胃底静脉曲张出血的病人尤为重要。尤其对行食管胃底曲张静脉硬化术或结扎术后的病人,应严格禁食1周,卧床休息2周。
●出血停止后恢复期病人的饮食,应由流质逐步过渡到半流质、软食。应避免食粗糙、过硬、食物,以防止损伤曲张的血管引起出血。
●尽量不吃生硬、油炸、粗纤维饮食,禁饮酒,避免骨头、鱼刺、菜梗等较硬、带渣的、刺激性食物吞入,以防食管静脉破裂。
●食道静脉曲张破裂出血者,应限制钠和蛋白质的摄入。
●腹水病人的饮食应富于营养,易于消化吸收,少量多餐。限制水、钠摄入量,每日进水量应控制在1000毫升左右,钠盐应控制在3克以下。尿量多者可稍增加水、钠摄入。同时,还应多食含钾高的食物,如柑橘、海带、木耳、香蕉、苹果等。
心理护理
●患者呕血,黑便时情绪都很紧张,护士应陪护在床旁,安慰患者,并给患者说明安静会使病情平稳的道理。
●及时清除一切血迹,以免恶性刺激,并告诉家属不远离患者,允许家属陪伴,使患者有安全感。
家庭应急处理
●绝对卧床休息,取平卧位,或将双下肢抬高30度。
●如有剧烈恶心、呕吐时,应进流质饮食;频繁呕吐或食道静脉曲张破裂出血者,可暂禁食。
●病人烦躁不安、情绪紧张时,,可给予镇静剂如安定5~10mg肌注或口服对止血有效。
●保持呼吸道通畅,防止呕血时吸入气管内发生窒息。
●止血药物应用如云南白药0.3~0.6g,每日3次口服。
●家属在进行必要的家庭救护的同时,还要密切观察病人的出血情况,如呕血的颜色,出血量,是否混有食物,黑便量,是否混有血块;回忆病人出血的诱因,如是否有饮酒、服用某些药物史;病人出血前是否有先兆,如腹痛、恶心等,尽可能提供详细的病史,积极协助医生争取时间作出正确的诊治。一旦发生,家属不要恐慌,一定要做一些应急处理,必要时去医院请专业大夫进行处理。肝癌并发上消化道出血的情况处理要及时,否则容易出现生命危险,主要包括做经内镜注射硬化剂治疗或者经导管栓塞曲张静脉