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肝硬化病人的护理要点

2017/1/16 16:48:09 举报/反馈

肝硬化病人由于病程长、症状复杂、多变、久治不愈,病人在精神上、躯体上都会受到痛苦及折磨,易产生悲观情绪。良好的护理,积极的治疗,必要的保健指导,让病人正确看待疾病的发展和转归,树立战胜疾病的信心,临床上显得十分重要。

(1)按消化道疾病隔离:严格执行消毒隔离制度,对其分泌物、排泄物,进行严格的消毒处理。

(2)卧床休息:卧床休息能使全身及肝脏代谢降低,减少肝脏负荷,休息时肝脏血流量增加,有利于促进肝脏的恢复。

(3)心理护理:

①病人由于病情反复发作,多次住院,对自己的病情、治疗效果及预后均有一定的评估、产生悲观失望,消极的情绪。我们应用亲切和蔼的语言,给病人精神上的鼓励,用曾患肝性脑病或曾有大出血的病人,治疗后好转的病例,帮助其树立战胜疾病的信心。

②有部分病人性格内向,孤僻、不爱言语。我们要主动地接近他们,与其进行交谈,以了解其病情及思想动态,最后作出对策,使其能把心态保持在最佳状态接受治疗,解除其后顾之忧。

(4)饮食护理:应给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食。蛋白质是肝脏内多种酶的组成部分,它能修补受损肝脏的细胞,促进肝细胞再生,提高细胞的解毒能力,有利于腹水的消退。

(5)口腔护理:良好的口腔护理,能促进饮食,预防感染。病情较轻者,应让其自行漱口、刷牙;病情较重者,应以生理盐水漱口,每日2~3次。

(6)病情观察:

①注意有无出血倾向,如牙龈出血,皮肤粘膜有无瘀血斑及鼻衄等。

②黄疸情况:黄疽的深浅,是肝细胞功能障碍严重程度的信号。我们在巡视病人时,应注意观察病人巩膜及皮肤的黄染程度,尿液颜色等的变化。

③生命体征及意识的观察:如定向功能的障碍,病人情绪的改变;睡眠的异常等,可能是肝性脑病的先兆。

④注意药物、输液、输血反应:因病人抵抗力差,上述反应可能发生。一旦发生上述反应,可使机体消耗增加,病情加重。

(7)及时送检各种标本,为诊断、治疗提供参考依据。

(8)保健指导:病人病情稳定时,应告诉他们注意休息、饮食,按时服药,并注意预防感冒等。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:肝硬化腹水观察要点有哪些?

以前有肝硬化已经很多年了,现在出现乏力、腹胀及腹水症状,说明肝硬化进一步发展了,要给予积极的治疗,要观察腹水量会不会增多,治疗上要查明肝硬化的诱因是什么,好给予对因治疗,饮食上要限制盐和水的摄入,生活上注意休息,避免受凉感冒,多出去散散心,缓解工作及生活压力,保持乐观的心情。

Q:肝硬化腹水观察要点有哪些?

你好,肝硬化出现腹水确实是病情在进展的结果,但是病情的严重程度还需根据腹水的多少及是否有其他症状来判断,观察点主要在于1.通过腹部超声,CT、磁共振等来判断腹水的多少,肝脏是否有实质性的病变,2.可以通过腹穿抽取腹水进行检验,检测液体性质来做进一步的判断3.还要定期进行血常规、尿常规、肝功等等的检测

Q:药物性肝硬化的诊断

药物性肝硬化的诊断要点:
1.服用损伤肝脏的药物史,特别是能引起慢性活动性肝炎的药物,如双醋酚汀,甲基多巴,醋氨酚,阿司匹林,胺碘酮,磺胺药等,个别药物呈隐匿性进展直至肝硬化,如氨甲喋呤。
2.肝硬化的临床表现如门脉高压症及其并发症上消化道出血、腹水、肝性脑病等。
3.肝穿刺活检证实为肝硬化。
4.除外其他原因所致肝硬化如各种病毒性肝炎,血清标志物均阴性。
除外心源性肝硬化等。

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