丙型肝炎是以肝细胞损伤为主的疾病，肝细胞破坏的机制有两种可能件：

（1）内肝病毒直接破坏肝细胞。由于采用聚合酶链反应和原位杂交检测均显示血清及肝脏内肝病毒核糖核酸的变化与转氨酶异常变化相平行，故认为病毒在复制过程中可能直接损伤肝细胞的细胞器。促使肝细胞膜对转氨酶的通透性增强。丙肝病毒抗原肝细胞可见胞浆明显疏松水肿、小空泡性脂肪变性及气球样变，亦提示丙肝病毒具有直接破坏肝细胞的作用。

（2）较多实验证明免疫因素也是肝细胞损伤的主要原因，尤其是细胞免疫可能是丙肝病毒导致肝细胞损伤的重要因素。

（责编：陈晓 ）