肝癌晚期扩散的生存期

直接浸润：肝癌一般较少发生邻近脏器的直接浸润，但偶尔也可直接蔓延、浸润至邻近组织器官，如膈、胃、结肠、网膜等。

种植转移：偶尔发生，如种植于腹膜后形成血性腹水，女性尚可有卵巢转移癌。

淋巴转移：局部转移到肝门淋巴结最常见，也可转移至锁骨上、主动脉旁、胰、脾等处淋巴结，胆管细胞型肝癌转移，以淋巴转移居多。淋巴转移仅占转移总数的12.6%。

血行转移：肝内血行转移发生最早，也最常见，可侵犯门静脉并形成瘤栓。瘤栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶，门静脉主干癌栓阻塞可引起门静脉高压和顽固性腹水，肝癌细胞侵犯肝静脉后即可进入体循环，发生肝外转移，以肺转移率最高，还可血行转移至全身各部，以肾上腺、骨、肾、脑等器官较为常见。肝细胞型肝癌以血行转移多见。

肝癌晚期治疗难度相对较大，往往存在不易控制转移，预后差的特点。由于肝癌患者晚期身体状况较差，多数易发生扩散转移，治疗时要以控制症状、增强疗效、提高患者免疫力为原则。一般来说，肝癌晚期扩散，多主张保守治疗，常用的方法有中医中药保守治疗，部分患者可考虑化疗，或者放射治疗，但须考虑患者的承受能力，根据具体的病情、患者综合素质选择。

对于身体素质好，且转移部位单一，瘤体较小，肝癌晚期患者，没有禁忌的情况下，可以考虑姑息性手术切除，但手术切除容易导致复发，甚至引起严重并发症，多不主张手术治疗。即使患者可采用股息手术切除，也许同时配合中药治疗进行巩固治疗，提高患者的免疫功能，增强手术的效果，防止复发和继续转移。

（责编：陈晓 ）