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肝硬化的病理学特点

2017/1/16 13:52:58 举报/反馈

目前,一般按国际肝病研究会(IASL)分类,按病因则分为病毒肝炎性、酒精性、胆汁性、隐源性肝硬化;按病变则分为小结节型、大结节型、大小结节混合型和不完全分隔型肝硬化。

国内常结合病因、病变及临床表现综合进行分类,常分为门静性(相当于小结节型)、坏死后性(相当于大结节型及小结节型混合)、胆汁性、淤血性、寄生虫性及色素性肝硬化。最常见的是门脉性肝硬化,其次为坏死后肝硬化及胆汁性肝硬化。

在我国肝硬化较多见,大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。早期由于肝脏功能代偿功能较强可无明显症状,后期则由于肝脏自身的损害和累计多重器官、其中以肝功能损害和门脉高压为主要核心表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、肝腹水、癌变等严重并发症。

肝硬化如能早期得到积极防治,可以逆转或不再进展,但晚期将严重影响患者生活质量,甚至危及生命,因此科学认知肝硬化非常重要。

肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。

早期可无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:早期肝硬化的诊断是什么?

肝硬化属于肝细胞小叶的变化,肝硬化最准确也是黄金指标,是需要通过肝脏穿刺病理学检查来进行早期的诊断的,这也是唯一的一个确定性诊断,其他的B超ct等等影像学只是一种高度怀疑,所以早期如果怀疑,建议及时做一下肝脏的病理学穿刺来进行对肝硬化的确诊,以指导临床治疗。

Q:请问做什么病理才能知道肝硬化?

如果得了乙肝,而想要知道乙肝肝硬化的病理的话,可以做肝脏的病理学检查诊断。到目前为止,肝组织活检病理学检查仍是诊断肝纤维化的最可靠方法。所以得了乙肝必须要注意调理,饮食清淡,注意休息等等。

Q:肝纤维化和肝硬化?

肝纤维化与肝硬化的区别1、肝纤维化是病理学上的概念,没有特定的临床症状和体征;而肝硬化是一种慢性疾病的临床诊断名称,有临床诊断和辅助检查的诊断指标。  2、肝纤维化是由肝脏内弥漫性细胞外基质(特别是胶原)过度沉积而引起的;而肝硬化则是过度纤维化使肝脏萎缩变硬而引起的。  3、肝纤维化是肝硬化的前期病变,是可逆的;而肝硬化是肝纤维化进一步发展的结果,是多种肝脏疾病的终末期表现,通常较难逆转,且常可出现腹水、肝昏迷、上消化道出血、肝肾综合征、肝癌等并发症而危及生命。  4、肝纤维化的病理特点为汇管区和肝小叶内有大量纤维组织增生和沉积,但尚未形成小叶内间隔;肝硬化则有假小叶形成,中心静脉区和汇管区出现间隔,肝的正常结构遭到破坏,肝纤维化进一步发展即为肝硬化。5、肝纤维化是许多慢性肝病的共同病变过程,目前还没有被认为是一种独立的疾病;而肝硬化是一种常见的慢性肝病,可以作为一种独立的疾病存在。对于肝纤维化,肝硬化都应积极抗纤维化治疗。肝纤维化可用中药调理,可以试试。

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