肝硬化患者本身就意味着肝病发展到一定的恶性阶段,而脾大是肝硬化的主要症状之一。临床上引发脾大的原因有多重,那么伴随肝硬化出现的脾大,即肝硬化脾大的原因是什么呢?
总得来说是由于门静脉血流受阻而导致的。具体而言,患者出现肝硬化后,肝内循环遭到严重破坏,肝内的门静脉是静脉回流的一个重要通路,肝硬化的假小叶形成,挤压门静脉的肝内分支,导致门静脉的血液回流受阻,使其压力增高,形成肝硬化的一个重要病理改变,即门静脉高压症。
门静脉压的正常值约在13~24cmH2O,由于脾静脉的血液也要经过门静脉回流到心脏,当门静脉压增高,而回流受阻时就会导致脾长期淤血,进而发生脾脏肿大。总之,肝硬化导致脾大主要原因是肝硬化导致的门静脉压力增高。
临床上可采用切除脾脏的办法来治疗。切除肿大的脾,脾脏内的血液不再向门静脉流,也就减轻了门静脉的压力,腹水可能减轻。同时,脾功能亢进现象也会消失,贫血可望缓解。因此,我们掌握了肝硬化脾大的原因,也了解到了肝硬化脾大的治疗方式,患者可以根据自己的病情进行选择治疗。
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