白血病又称血癌,是一种很严重的血液疾病,通常的治疗方法是找到合适的骨髓配型,但是往往收效甚微。那么,白血病是怎么引起的呢?白血病的症状又有哪些呢?请跟随小编一起的下文来了解一下吧。
白血病是怎么引起的
遗传因素
有人进行白血病家族调查,发现单卵性双胎中如一人患白血病,另一人患白血病的机会较常人增加5倍,比双卵性双胎的发病率高12倍。这说明白血病与遗传有关,认为某些遗传物质染色体发生了突变招致白血病。但决不能认为一个家庭出现了白血病患者,其他成员都要得这个病。
放射因素
人们最早发现,从事放射线工作人员(放射科医生在没有防护情况下),接受放射线治疗的非白血病患者如脊柱炎等,容易得白血病。日本原子弹爆炸幸存者中白血病发病率较其他城市人口为高,爆炸后5年最高。这是因为放射线使人的造血细胞发生恶性变化。
病毒因素
这是当前比较公认的病因。不过这里讲的病毒是指寄生于人体造血细胞内的核病毒或C型RNA肿瘤病毒,而不是人们常说的流行性感冒病毒或心肌炎病毒。
由于正常人体内有控制这种C型RNA病毒的机制,故使它不能发病。如果人体的控制系统失调,这种肿瘤病毒在某些酶(逆转录酶)作用下,可使造血细胞变成白血病细胞,发生白血病。现在已经分离出这种病毒,并能够进行检测。
化学因素
有些化学物质如苯类,有致癌或致白血病作用。近年来,受人们关注的是一种药物--乙双吗啉,治疗牛皮癣而发生急性白血病。
某些药物
很多药物可能引起血液异常,比如某些治疗牛皮癣的所谓秘方药物中,含有禁用的能引起白血病的乙双吗啉及乙亚胺。
白血病的症状
早期症状
1。贫血
贫血、疲倦、乏力,几乎是所有急性白血病患者的早期表现,主要由贫血引起,且随病情发展而加重。
2。发热
半数以上的急性白血病患者首发症状多为发热,可表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热,体温在37.5~40℃或更高。反复出现感染、发热,眼、耳、鼻腔、口腔出现炎症或溃疡,发热是常见的早期表现。患者虽然白细胞高,但主要是幼稚细胞。
3。易出血倾向
约40%的白血病患者以出血为早期表现。出血可发生在全身各部位,以皮肤黏膜出血点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多、子宫出血常见。
眼底出血可致视力障碍,严重时发生颅内出血,常导致死亡。有资料表明,急性白血病死于出血者占62.24%,其中颅内出血占87%。出血的主要原因为血小板减少或存在的出凝血功能异常所致。
4。器官和组织浸润的表现
(1)肝脾、淋巴结肿大
急性白血病表现为轻到中度的肝脾大,表面光滑,偶伴轻度触痛;淋巴结轻到中度肿大,无压痛。慢性粒细胞性白血病常有巨脾。
(2)骨和关节疼痛
胸骨下端局部压痛较为常见,具有特征意义,提示骨髓腔内白血病细胞过度增生。常有明显的骨痛和四肢关节疼痛,尤多见于儿童。
(3)血液系统以外其他系统的浸润症状
某些白血病患者首发症状可能是血液系统以外其他系统的浸润症状,表现为以下几类:
①神经系统,表现为颅内压增高及脑神经麻痹引起的症状,其表现多样而复杂,可有进行性头痛、呕吐、耳鸣、口角歪斜、肢体瘫痪及感觉障碍、硬脑膜肿瘤样占位等。
②消化系统,有因巨大脾脏引起腹部包块、口腔炎、牙龈增生、食管炎等。
③呼吸系统,肺和胸膜浸润表现为反复呼吸道感染、胸痛或胸膜炎。回皮肤,表现为斑丘疹或结节、瘤状浸润。
临床症状
1、骨髓造血功能破坏引起的症状
(1)容易发生青肿,点状出血:导因于制造血小板的巨核细胞减少,以致血小板缺乏;
(2)贫血:制造红血球的母细胞减少,导致红血球的缺乏,容易在走动,或运动时发生气喘和晕眩;
(3)持续发烧,感染经久不愈:大部分的白血球都是血癌细胞,无正常功能,导致免疫力下降,容易受到感染。
2、血癌细胞穿渗组织引起的症状
(1)淋巴结肿大;
(2)骨痛或关节痛:血癌细胞在骨髓内大量增生造成,轻敲急性淋巴细胞性白血病病人的胸骨,常会引起剧烈疼痛;
淋巴结全身广泛的淋巴结肿大,以急性淋巴细胞性白血病为多见,但急淋不如慢淋显着。浅表淋巴结在颈、颌下、腋下、腹股沟等处,深部淋巴结在纵隔及内脏附近。
肿大的淋巴结一般质地软或中等硬度,表面光滑无压痛、无粘连,皮肤及黏膜病变伴随白血病的皮肤损害表现为结节、肿块、斑丘疹等。
黏膜损伤表现为鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等处发生肿胀和溃疡等。神经系统炎症蛛网膜、脑膜等处可以发生白细胞浸润,表现颇似脑瘤、脑膜炎等。患者会出现颅内压增高、脑膜刺激、肢体瘫痪等白血病的症状。
(3)牙龈肿胀;
(4)肝脾肿大;
(5)头痛和呕吐:血癌细胞穿渗进入中枢神经系统的表现;
(6)皮肤出现硬块:因为为看起来呈微绿色,又称绿色瘤;
(7)心包膜或是肋膜腔积水。
3、各类白血病的特殊表现
(1)急性前骨髓性白血病:弥漫性出血;
(2)慢性骨髓性白血病:大部分病人血小板数目上升,脾脏肿大;
(3)慢性淋巴性白血病:很少发生在中国人身上,好发的年纪主要是在中年以後,尤其是老年人;
(4)急性淋巴性白血病:若是导致胸中膈淋巴腺肿大,往往压迫气管,导致呼吸急促,咳嗽;
(5)成人T细胞淋巴性白血病:因为血中钙离子过高,导致脱水,意识不清,昏迷。