肝癌疼痛主要由于癌细胞浸润或侵犯血管、神经、淋巴管、软组织、内脏或骨组织等，因肿瘤的迅速增大，压迫肝包膜，因肝脏包膜有丰富的神经末梢，进而产生牵拉痛等特点，也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜引起肝区疼痛，其疼痛多位于右肋部或剑突下，呈持续性隐痛、钝痛或刺痛，但可因肿瘤生长的部位不同疼痛的部位及性质也有所变化。

此外，肝区疼痛可谓是中晚期肝癌的症状之一，但并非特异性指标，其癌痛常可引起胸痛、肩背痛、腹痛、上肢痛、腰骶部痛等牵涉痛，因此与癌肿累积的部位不同其疼痛也有所差异，肿瘤累及横隔时，疼痛放射至右肩或右背部，在临床上易被误认为肩关节炎；

若为左叶肝癌所致，可表现为中上腹疼痛，有时会被误诊为胃病；而肿瘤位于肝实质深部时，一般疼痛十分隐匿，易延误治疗；由此可见肝癌患者肝区疼痛特点各异，其与癌肿扩散的程度及肿瘤侵犯的部位有关，因此肝癌的高危人群应警惕并注意鉴别肝区痛。

在此需要提醒的是：部分肝癌患者可因肝表面的癌结节破裂出血自发地突然出现肝区剧烈疼痛的现象，有时可伴有血压下降、休克等严重表现，遇到此种情况应及时尽快就诊治疗。

（责编：陈晓 ）