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半数早期胃癌没有症状

家庭医生在线 2017/2/11 8:46:15 举报/反馈

随着生活节奏的加快和生活压力的增大,胃癌的发病率也越来越高,而有很多人因为不能够及时的发现已患胃癌,导致了错失了治疗胃癌的最佳时机。那么胃癌的早期症状有哪些呢?又该怎么治疗胃癌呢?下面就让小编给大家介绍一下吧。

胃癌是什么

胃癌是最常见的胃肿瘤,系源于上皮的恶性肿瘤,即胃腺癌(gastric adenocarcinoma)。在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%。这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤的前茅。一般多见于中年以后的男性。近几年,随着现代生活的发展,胃癌出现了年轻化的趋势,与不良生活习惯及环境污染有很大的关系。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。

早期症状

近半数早期胃癌病人没有临床症状,仅部分有消化不良等症状,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等,而这些症状并非胃癌特有,可见于慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良,甚至正常人偶尔也会出现。

1、80%以上的患者,出现上腹部疼痛。

2、约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。

3、1/3的患者虽没有明显消化系统症状,但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。

4、部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状。

食欲减退、厌食纳差、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状,也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。食欲减退可能是胃癌的早期症状,且不伴胃部疼痛的症状,若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时,尤应引起重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食,致使体重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期症状也可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。

胃癌的治疗

胃癌的治疗原则:①早期治疗:早期发现,早期诊断,早期治疗,是提高胃癌疗效的关键。②手术为主的综合治疗:以手术为中心,开展化疗、放疗、中医中药和生物学等治疗,是改善胃癌预后的重要手段。

1。手术

早期胃癌(I A、I B):行根治性手术(D1术式):中期胃癌(II、IIIA期):强调首次切除的彻底性,幽门及胃窦癌应行远端近全胃切除术:胃底、体区全胃切除术+D2切除术怀疑有脾门或脾动脉等多个淋巴结转移,以及肿瘤侵及胰体、尾时,应合并脾脏、胰体尾切除(D3术式);晚期胃癌(ⅢB,Ⅳ期);对ⅢB期胃癌,应力争按中期癌原则行根治手术。对Ⅳ期病例,则应积极提倡作姑息性切除术(去负荷手术)。同时辅以综合疗法。

2。内镜下治疗

对早期胃癌可行内镜下黏膜切除术,成功关键取决于病变早期、能将病变完全切除且无淋巴结转移。但不如手术可靠。

3。化学治疗

抗癌药常用以辅助手术治疗,在术前、术中和术后使用,以抑制癌细胞的扩散和杀伤残存的癌细胞。从而提高手术效果。一般早期胃癌术后不予化疗,而中晚期癌能被手术切除者必须化疗,按情况单一给予5-氟尿嘧啶(5一FU)、丝裂霉索(MMC)、替加氟(FT-207)或联合化疗,未做根治性手术或不能施行手术者,可试用联合化疗。常用的化疗剂有5一FU、MMC、FT一207、阿霉素(ADM)、亚硝脲类(MeCCNU等)、顺铂(DDP)、足叶乙苷(VP—16)等。常用的化疗方案有:FM、FAM、EAP、ELF等。

4。生物和免疫治疗

目前胃癌的免疫治疗越来越受到关注,是一种通过调动机体的免疫功能来达到杀灭和抑制肿增细胞目的的肿瘤治疗方法,可以有效延长肿瘤患者的生存期,提高生活质量。免疫治疗目前尚不完全成熟,但在理论上讲,是消除手术、放化疗残留肿瘤细胞和防止复发转移最有希望的方法。

5。放射治疗

胃癌对放射线一般不敏感,目前尚不易对胃癌进行单独的放射治疗。术前放疗可提高五年生存率10%~15%。术前放疗一般不增加手术困难及手术并发症。放射剂量从小剂量开始,总量DT每4周3500~4000cGy。未分化癌DT每4周3000~3500cGy。手术时间不宜过早,原则上放疗后2周手术,但最迟不超过3周。

6。介入治疗

早期胃癌患者如有全身性疾病不宜作手术切除者可采用内镜治疗术,此外通过内镜应用激光、微波及注射无水乙醇等亦可取得根治效果。进展期胃癌不能进行手术者亦可通过内镜局部注射免疫增强剂(如OK-432)及抗癌药物。

7。中医中药治疗

现代中药免疫增强剂对胃癌有独到功效,可以配合手术、化疗,杀伤肿瘤细胞,防止复发转移,减轻化疗毒副作用等,如双灵固本散。

(责编:郑梦雪 )

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