1、症状
(1) 体重减轻为多见症状,主要因食欲减退,进食不够,胃肠道消化及吸收障碍,体内白蛋白合成减少。
(2) 食欲减退为最常见的症状,有时伴有恶心,呕吐,多由肠胃出血,胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致,晚期腹水形成,消化道出血和肝功能衰竭将更加严重。
(3) 腹泻相当多见,多由肠壁水肿、肠道吸收不良(以脂肪为主)、烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致。
(4) 疲倦乏力也为早期症状之一,其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力,与肝病的活动程度一致,产生乏力的原因为:
1、进食的热量不足;
2、碳水化合物、蛋白质、脂肪等的中间代谢障碍,致能量产生不足;
3、肝脏损害或胆汁排泄不畅时,血中胆碱酯酶减少,影响神经、肌肉的正常生理功能;
4、乳酸转化肝糖原的过程发生障碍,肌肉活动后乳酸积蓄过多。
(5) 神经精神症状如出现嗜睡、兴奋和木僵等症状,应考虑肝性脑病的可能。
(6) 腹胀为常见疾病,可能由于胃肠胀气、腹水和肝脾肿大所致。
(7) 出血肝功能减退
影响凝血酶原和其他凝血因子的合成,脾功能亢进又引起血小板的减少,故常出现牙龈、鼻腔出血、皮肤和粘膜有紫斑或出血点或有呕血和黑便,女性常有月经过多。
(8)腹痛
引起的原因有脾周围炎、肝细胞进行性坏死、肝周围炎、门静脉系血栓形成和(或)门静脉炎等。腹痛在大结节性肝硬化中较为常见,约占60%-80%,疼痛多在上腹部,常为阵发性,有时呈绞痛性质。
腹痛也可引发消化性溃疡、胆道疾病、肠道感染等,与腹痛同时出现的发热、黄疸和肝区疼痛常与肝病本身有关。