1、 肝细胞受损，这是乙肝大三阳易疲倦的主要原因。乙肝大三阳一旦出现肝细胞受损，肝功能不好，就会导致血中胆碱脂酶下降，引起神经和肌肉结合的生理功能紊乱，使作用神经传导介质的乙酰胆碱在释放后不能及时破坏，就会出现疲倦乏力的症状。

2、糖代谢紊乱，这也是乙肝大三阳易疲倦的原因之一。乙肝大三阳糖代谢一旦发生紊乱，乳酸转化为肝糖原的过程迟缓，使乳酸在肌肉组织中堆积。同时糖代谢紊乱肌肉组织能量供应不足，出现疲倦乏力的现象。

3、维生素缺乏，大三阳患者机体缺乏维生素e，会导致胆盐滞留，而胆盐抑制了胆碱脂酶的作用，就会导致乙肝大三阳出现疲倦乏力的症状。

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