胆固醇和胆固醇酯是身体里的脂肪类物质,在体内有许多重要功能,对人体的生长发育以及新陈代谢均具有重要作用。胆固醇和胆固醇酯大部分由肝细胞合成。肝也能制造胆汁的主要成分。所以,检测血中胆固醇和胆固醇酯的含量,可以反映肝脏脂肪代谢的功能。
正常人血中总胆固醇含量为120~200毫克%。其中胆固醇酯约占总胆固醇量的70%~80%。
当肝细胞损害明显时,总胆固醇即比正常偏低,血清中胆固醇酯的比例也下降,常小于50%。肝损害程度越重,总胆固醇下降也越明显。所以重症肝炎或肝硬化病人血中总胆固醇也常见降低。胆固醇酯若低于30%以下,常提示肝脏损害严重,其预后不良。而阻塞性黄疸时,血中总胆固醇含量增高,常超过300毫克%,尤其是癌肿性阻塞时,总胆固醇增高更为明显,故对鉴别黄疸的性质有一定帮助。
但是如果摄食富含胆固醇的食物较多,其含量也会增高,妇女月经前期及妊娠期也往往升高,这与上述临床意义则有不同,应区别对待。
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