肝硬化病人营养不良的发生率各家报道不一，约8%一10%的病人存在不同程度的营养不良，而且8%病人为蛋白质和（或）能量不足。6%一8%病人存在葡萄糖耐量异常，10%一20%病人最终发展成为肝源性糖尿病。

肝硬化病人实施营养治疗十分重要，但营养物质的选择及用量需慎重，否则有进一步加重肝负担的风险。

①绷干硬化病人处于高代谢状态，饮食中需要比正常人添加更多的蛋白质，才能维持其氮平衡；

②大多数病人可以耐受正常甚至更高的蛋白质摄入，而不产生肝性脑病；

③可对肝硬化病人的饮食习惯进行调整，在平常儿顿餐的基础上，有必要晚上加餐；重症营养不良病人，应考虑补充氨基酸，以满足蛋白质合成的需求；少数不能耐受蛋白质从胃肠道摄入的病人，如肝性脑病者，可以考虑以支链氨基酸作为氮源。

（责编：陈晓 ）