一、感染引起乙肝大三阳脾大的原因：临床上各种急慢性感染可导致脾脏不同程度的肿大，如乙肝大三阳、乙肝小三阳、伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、败血症、晚期梅毒等，因此应加以预防与控制。

二、淤血引起乙肝大三阳脾大的原因：在临床上多见于乙肝大三阳引起的肝硬化、慢性心力衰竭致心源性肝硬化、斑替氏综合征、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓等因素导致的脾脏淤血性肿大。

三、充血引起乙肝大三阳脾大的原因：多因脾静脉压力的增高，致使脾血回流受阻、脾脏淤血的形成，引起脾脏的肿大且多伴有腹水、脾功能亢进等，在临床上多见有：乙肝大三阳合并肝硬化、慢性充血性心功能不全、慢性缩窄性心包炎、肝静脉阻塞等。

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