1、手术治疗：如有可能，外科切除手术治原发性肝癌疗仍是主要手段。

2、非手术治疗：目前肝癌非手术治疗主要包括放射或超声介入局部治疗（肝动脉化疗栓塞、瘤内注射、射频消融、微波固化、激光热疗、高强度聚焦超声、氩氦刀冷冻治疗等）、放射治疗、化学药物治疗和生物治疗等。

（1）肝动脉栓塞化疗（TACE）：被公认为非手术治疗的首选方法，主要适用于不能切除的肝癌，特别是以右叶为主或多发病灶或术后复发而不能手术切除者。对于不能根治切除的肝癌，经多次TACE治疗后，如肿瘤明显缩小，虽大部分已坏死，但仍可能有癌细胞存活，应积极争取及时手术切除，使患者获得根治的机会。

肝癌根治性切除术后TACE可进一步清除肝内可能残存的肝癌细胞，降低复发高峰期的复发率。对于姑息性切除术后残癌或根治性切除术后复发不能再切除的病例，TACE仍是首选的治疗方法之一。

（2）超声导引下经皮穿刺瘤内局部治疗：瘤内注射安全性高、副反应轻微、可反复进行，其中无水乙醇注射（PEI）已在临床广泛应用，适用于肿瘤直径5cm以下、病灶一般不超过3个、肿瘤位于肝门部大血管附近、全身情况较差或切除术后复发不能耐受手术的患者。

（3）经皮穿刺瘤内/射频消融治疗（RFA）：主要适用于直径3cm以下、病灶数<4个、无门静脉癌栓或肝外转移的肝癌，其肿瘤完全坏死率可达90%以上，接近手术切除疗效。

（4）肝癌的冷冻治疗：目前适用于直径>3cm、无严重心肺和肝功能障碍、无出血倾向、无大量胸腹水或广泛转移、未累及肝门或下腔静脉的肿瘤结节。

（5）其他：肝癌对放疗、化疗均不甚敏感。可同时采用生物、免疫疗法及中医中药等综合治疗。

（责编：陈晓 ）