目前常用血清学方法检测”乙肝”患者血清中HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe及抗-HBc,称乙肝五项,俗称“2对半”。
(1)HBsAg和抗-HBs:HBsAg阳性表示机体”感染”了HBV。可见于:
①急性乙肝的潜伏期和急性期,检出率为70%;
②HBV所致的慢性”肝病”,包括慢性乙肝、”肝硬化”和”原发性肝癌”;
③无症状HBsAg携带者。”急性肝炎”恢复后,一般1~4个月内HBsAg消失,若持续6个月以上,说明已向”慢性肝炎”转化。抗-HBs阳性表示机体已获得对HBV的免疫力。若为乙肝患者则表示已开始恢复,预后良好;若为乙肝疫苗接种者,则表示对HBV产生了免疫力。
(2)HBeAg和抗-HBe:HBeAg阳性是体内HBV复制和血液传染性强的指标。如果HBeAg持续阳性,可能预后较差;HBeAg如转为阴性,抗-HBe出现,则表示病毒停止复制,机体已获得一定免疫力,血液传染性降低。出现前C区突变者例外。
(3)抗-HBc:包括抗-HBcIgM和抗-HBcIgG。抗-HBcIgM常出现于感染早期,且滴度很高,可诊断为急性乙肝;而慢性乙肝时抗-HBcIgM可持续阳性,但滴度低。抗-HBcIgG出现较晚,且可持续多年,是过去感染的指标。特别提示:乙肝五项检查结果与临床关系较为复杂,通常应对几项指标同时分析,方能有助于临床判断。”感冒”是我们生活中很常见的,有的人由于抵抗力差还会隔三岔五的就感冒,它可以与多种疾病同时存在,早日的预防和治疗乙肝疾病是我们生活中的重点。
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