胸腺肽(奇莫欣)作为临床上对于治疗慢性乙肝效果较为明显的药物,主要通过对乙肝患者的免疫功能进行调节,从而对乙肝病毒起到抑制作用。因此,使用胸腺肽治疗乙肝,不会产生耐药突变。另外,胸腺肽还能够有效地修复患者受损的肝细胞。临床实践证明,胸腺肽联合干扰素治疗乙肝有较好的疗效。
干扰素有抗病毒和免疫调节两种作用模式,其抗病毒治疗疗效确切,持续应答率较高,疗效维持稳定,长期随访结果表明,干扰素治疗还降低了肝细胞癌和肝硬化的发病率。而胸腺肽&alpha1有促进患者免疫功能的恢复以清除HBV,还具有减轻TNF的细胞毒作用及提高补体调理素水平,减少内毒素产生的作用,因而可修复肝细胞,抑制DNA复制。两种药物联用既可利用胸腺肽提高细胞免疫功能的特点,又可利用干扰素抑制病毒复制的双重作用,达到提高疗效的目的。胸腺肽可使慢性淋巴细胞性白血病及其他恶性肿瘤患者的细胞免疫功能增强,从而增加化疗的疗效,减少毒副作用,减少癌肿转移,延长患者的存活期。大剂量胸腺肽可在短时间内提高恶性血液病化疗患者机体的免疫功能。慢性肾衰竭患者胸腺萎缩,胸腺激素水平下降,末梢血中T细胞处于发育停滞状态,进而造成外周血存在T细胞数量减少和免疫调节紊乱。
综上所述,治疗慢性乙型肝炎单独应用干扰素抗病毒的疗效远不如联合应用胸腺肽&alpha1免疫调节剂的疗效,且联合用药安全、有效,患者依从性良好。另外,应严格掌握胸腺肽注射剂的适应症,权衡患者的治疗利弊,谨慎用药;严格按照药品说明书规定的用法用量给药;应单独用药,避免不合理配伍使用;儿童用药应慎重,以减少严重不良反应的发生。