1、黄疸前期:
儿童可见颈后淋巴结肿大。这些说明起病时的症状除有共性外,尚有各自的特点。只有具有这方面的经验和知识,才能作出早期诊断。常见症状是食欲不振、恶心、厌油、呕吐、上腹不适及腹胀,少数有肝区痛、腹泻或便秘等。
2、黄疸期:
某些患者可有短期梗阻性黄疸表现,大便呈陶土色,肝功能多有明显损害。黄疸达顶峰并开始消退前消化道症状表现改善。如出现淤胆型肝炎者此期可见酶、胆分离现象。约为2~6周。
主要表现为黄疸出现和加深。先有尿色变深黄,继见巩膜及皮肤黄染,黄疸加深在1~2周内达高峰。此时多数不再发热,但消化道症状和乏力明显加重,大便色泽变浅,肝肿大并有叩痛,皮肤瘙痒和心动徐缓。
3、恢复期:
成人中约5%长期留有肝区痛,或不适感、食欲减退及乏力,常称为肝炎后综合征。约2周至4个月,平均为1个月。以上各种症状多在2周左右开始逐渐消失,儿童病程较短,恢复快,约1~2月即康复。
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