肝癌可谓治疗难度大、预后差、恶性度及病死率高,早期及时发现并有效治疗,对肝癌预后及寿命延长是很有益的,那肝癌诊断依据亦是很多患者所不了解的,就此问题做下具体介绍。
一、从症状上:
(1)消化系统症状:肝癌因癌肿消耗,随着病情进展,可伴有不同程度的胃肠道不适症状,其中食欲低下较为常见,同时还可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适症状,但因缺乏典型性,多易被忽视而误诊或漏诊。
(2)全身症状:肝癌早期症状不明显,部分可出现肝区疼痛为首要表现,其多呈持续性胀痛或钝痛,有时放射至右肩部,到中晚期症状较为显著,进行性消瘦、严重食欲低下、疲乏无力等,同时还可伴有肝腹水、消化道出血等并发症的出现。
二、从体征上:
肝癌体检时可发现肝脏肿大、质地坚硬、表面粗糙不平,有时可闻及血管杂音,部分患者还可见黄疸、腹水等。
三、从检查上:
(1)甲胎蛋白:其可在肝癌早期出现异常升高,可谓是临床上诊断肝癌较特异性指标之一,在甲胎球蛋白大于200μg持续8周,或甲胎球蛋白大于400μg持续4周,在排除了肝炎活动期、生殖系统胚胎癌、妊娠及新生儿生理性升高等,可诊断为肝癌。
(2)影像学检查:通过影像学B超、CT、同位素肝扫描、肝血管造影等检查,可发现肝内的不同大小的占位性病变,对肝癌的诊断提供有力的参考依据。
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