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诊断肝硬化需要怎么做

2017/1/12 10:55:30 举报/反馈

现在人们的生活水平虽然提高了,但是疾病却是越来越多。尤其是肝硬化疾病近年来有着很高的发病率,肝硬化疾病的发生,很多事和人们的饮食息息相关的,那么究竟该如何诊断肝硬化,我们来通过文章具体了解。

1、分析病史:肝硬化无特异性症状。约半数患者可无明显自觉症状,部分患者有易疲劳、食欲降低、腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、暖气等。肝硬化患者可能有长期饮酒史或有糖尿病,肥胖、营养不良及中毒性肝损伤等病史。部分患者可触及肝肿大,并可有轻度压痛。

2、实验室检测:可有血浆球蛋白变化,特别是α1、α2及β脂蛋白增高,血清GGT、ALT、活性轻度增高或正常。但这些均为非特异性的变化。

3、B超和CT检测:肝硬化B超检查可见肝实质呈微细致密的强反射光点,深部组织回升减弱。超声对重度肝硬化的诊断率达95%。CT扫描示肝脏密度比其他脏器(如正常脾脏、血管)低下,一般认为确诊肝硬化的准确性优于B超。

4、肝活检检测:肝穿刺活检细胞学检查是确诊肝硬化的唯一方法。目前多在B超引导下进行肝穿刺,抽吸肝组织活检,远较过去的盲目肝穿刺法准确安全,尤其对于局灶性肝硬化或弥慢性肝硬化伴正常肝岛与B超下肝癌鉴别有困难时具有独特的优越性。

通过对活检组织显微镜下观察可以明确肝硬化病变程度、类型、有无合并脂肪性肝炎和肝纤维化。这对病人的治疗以及预后判断亦有重要价值。但由于它是一种创伤性检查。病人难以接受,普及相对比较困难。

(责编:陈晓 )

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