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肝纤维化是肝硬化吗

2017/1/11 11:35:23 举报/反馈

一提起肝脏纤维化,许多病人误认为,肝纤维化就是得了肝硬化,因此一看到病理报告中肝纤维化分级(见附表)报告结果,甚至其肝纤维化只有S1,就非常紧张。其实,肝纤维化是向肝硬化发展的一个过渡,从肝纤维化到肝硬化有一个量变到质变的过程。

附表; 肝纤维化程度分级

分级纤维化程度S0无S1汇管区纤维化扩大,局限窦周及小叶内纤维化S2汇管区周围纤维化,纤维间隔形成,小叶结构保留S3纤维间隔伴小叶结构紊乱,无肝硬化S4早期肝硬化

正常肝脏在显微镜下像一片树叶,一个个肝细胞整齐地排列在一起,被一些像叶脉一样的膜分割成许许多多的肝小叶。那些分割肝小叶的叶脉中含有血管和小胆管。人类的肝脏中,大约有150万个肝小叶。

肝炎的病理改变是坏死→炎症→再生的过程。肝细胞坏死后,免疫系统就会派兵(血液里的白细胞)到肝脏发炎的地方去,把那些坏死的细胞碎片清除掉,然后新的肝细胞再生。新肝细胞再生的同时,肝脏也会长出一些纤维组织帮助新生肝细胞修补以前坏死的部位,这些纤维组织一般都长在肝小叶的周围,使我们在显微镜下看到的肝细胞叶脉比正常明显增粗。

如果这些纤维长多了,一些肝细胞被纤维组织包裹成一个一个的假小叶,小叶间的血管、胆管受到压迫,门静脉压力增高,就形成了肝硬化。肝脏在炎症的刺激下,纤维组织逐渐增多的过程就是肝脏纤维化。肝脏病理的纤维化程度在1~3级时都不是肝硬化,只有发展到S4,才是早期肝硬化。

肝纤维化对我们人体并不完全是有害的,对肝纤维化也要一分为二。例如我们的皮肤受了伤,伤好后就会留下一个疤痕,这个疤痕就是纤维组织。肝脏也是一样。

肝功能异常就是肝细胞损害,在恢复后肝脏中就会留下疤痕。肝纤维化实际上是肝脏炎症恢复的一个过程。没有肝纤维化,肝脏坏死的部位就得不到修复。但是,如果肝脏炎症不断发生,这些疤痕组织就会越来越多,严重了,就形成肝硬化。肝硬化形成后就会发生脾肿大和门静脉高压。


(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:肝纤维化与肝硬化的区别?

肝纤维化和肝硬化的区别主要有以下几点:一、肝纤维化属于病理学概念,肝硬化属于疾病诊断名称。二、肝纤维化是肝脏弥漫性细胞外基质沉积引起的,肝硬化则是纤维化过度引起的。三、肝纤维化是肝硬化的前期病变,肝硬化是肝纤维化的发展结果。四、肝纤维化主要表现肝小叶有大量纤维组织沉积,肝硬化有假小叶形成。

Q:肝纤维化和肝硬化区别

肝纤维化和肝硬化的区别主要有以下几点:一、概念不同,肝纤维化是病理学上的概念,肝硬化属于临床疾病名称。二、成因不同,肝纤维化主要是由于细胞外基质沉积引起的,肝硬化主要是由于过度纤维化导致肝脏萎缩。三、先后顺序不同,肝纤维化是肝硬化的前期病变,肝硬化是肝纤维化的发展结果。

Q:肝纤维化和肝硬化?

肝纤维化与肝硬化的区别1、肝纤维化是病理学上的概念,没有特定的临床症状和体征;而肝硬化是一种慢性疾病的临床诊断名称,有临床诊断和辅助检查的诊断指标。  2、肝纤维化是由肝脏内弥漫性细胞外基质(特别是胶原)过度沉积而引起的;而肝硬化则是过度纤维化使肝脏萎缩变硬而引起的。  3、肝纤维化是肝硬化的前期病变,是可逆的;而肝硬化是肝纤维化进一步发展的结果,是多种肝脏疾病的终末期表现,通常较难逆转,且常可出现腹水、肝昏迷、上消化道出血、肝肾综合征、肝癌等并发症而危及生命。  4、肝纤维化的病理特点为汇管区和肝小叶内有大量纤维组织增生和沉积,但尚未形成小叶内间隔;肝硬化则有假小叶形成,中心静脉区和汇管区出现间隔,肝的正常结构遭到破坏,肝纤维化进一步发展即为肝硬化。5、肝纤维化是许多慢性肝病的共同病变过程,目前还没有被认为是一种独立的疾病;而肝硬化是一种常见的慢性肝病,可以作为一种独立的疾病存在。对于肝纤维化,肝硬化都应积极抗纤维化治疗。肝纤维化可用中药调理,可以试试。

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