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老年性肝炎又哪些特点

2017/1/11 10:57:51 举报/反馈

60岁以上的人所患肝炎称为老年性肝炎。其主要特点是:

(1)老年肝炎发病率占总肝炎发病率的2%一3%。

(2)病原学检查以乙型肝炎病毒为主,占48.1%一65.5%;丙、丁、甲、戊型肝炎病毒的确切比例尚不清楚。

(3)黄疸发生宰高,占70%一80%,程度较深,持续时间长。青壮年患急性黄疽型肝炎的黄疽多在2—4周内消退,老年人则需1~2个月。

(4)肝炎症状较重,重型肝炎发病串高,国外报道达20%一40%;合并其他脏器感染也多,加有肺、泌尿系、腹腔霉菌、细菌等并发症者达50%左右;部分病例病初像普通黄疸型肝炎,由于并发症的影响,可使病情加重。

(5)胆汁淤积型肝炎较多,转成慢性活动性肝炎的比例为45%以12,肝硬化者人25%左右。

(6)病死率高,总颈后较差。

(7)低血钠常见,当老年人出现肝炎同时有幻觉、行动异常的情况时要检查血钠,并与肝昏迷早期鉴别。

上述特点可能与老年人生理机能相应减退,肝重量下降,肝血流减少,免疫力低下,肝细胞再生能力锐减,肝班解毒功能及合成糖原、蛋白质,尤其是白蛋白的能力低下以及其他重要器官有慢性疾病及合并症等因素相关。

对老年人出现肝炎症状时要及时就诊,首先要鉴别黄痘的性质。特别要警惕排除肝、胆、胰原发性及转移性癌的可能;不管人院时病情如何,都应按重型肝炎对待。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:如何诊断老年性肝炎?

一般来说,老年性肝炎有他自己的特点,往往起病比较隐匿,病情发展得比较缓慢,体征明显于症状,所以很多患者以腹胀为主要症状来就诊。而且很多慢性病例缺乏既往史,一旦发现即为慢性肝炎。70%~70%的患者可出现黄疸,黄疸的程度较深,青壮年患急性黄疸型肝炎的黄疸多在2~4周消退,而老年人则可能需要1~2个月,常伴有皮肤瘙痒,病情迁延不愈。  再者,肝炎症状较重,重型肝炎发病率高,可达20%~40%,其中50%左右的患者合并肺、泌尿系、腹腔等其他脏器的感染,部分病例由于并发症影响而使病情加重。  至于化验检查方面,肝功能通常提示大多数患者白蛋白下降,球蛋白升高,白球蛋白比例不正常,碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶不少也有升高,这表明老年性肝炎易伴有轻度的淤胆,并且常常易并发低钠血症,因此在临床上必须要注意与早期的肝昏迷相区别。

Q:老年性肝炎治疗有哪些注意事项?

老年性肝炎通常起病比较隐匿,病情发展得比较缓慢,体征明显于症状,并且重型肝炎发病率高,可达20%~40%,治疗上应该注意:  用药剂量不宜过大。尤其是肾功能不佳的患者,其解毒、排泄功能低下,药物在体内积蓄过多,易发生许多不良反应。  用药种类不宜过多,过杂。不是每一个症状都要用药,由于患者肝功能较差,如在同一时期内用药的种类过多,就会发生不良反应。  要注意用药方法,除急危病外,一般不采用静脉点滴或者肌肉注射药物,常以口服为主,尽量不用安眠药,不要自服滋补剂或防老剂,以免影响正当治疗。  应加强支持疗法,增强体质。  应加强心理护理,减轻精神抑郁,鼓励患者树立战胜疾病的信心。

Q:请问老年人病毒性肝炎症状表现是什么

你好,老年人病毒性肝炎症状表现:老年病毒性肝炎临床特点:起病缓慢,自觉症状轻,易漏诊和误诊。黄疸发生率高而深,消退较慢。易发生淤胆。重型肝炎发生率高,并发症多,病情凶险,病死率高。恢复缓慢,易慢性化。易发生水和电解质平衡失调,且程度重。纠正较困难。

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