乙肝是一种严重危害人们健康和生命的传染性疾病,可引起肝硬化和肝癌,继而造成患者生活质量降低、劳动力丧失和寿命减少,给国家、家庭和个人带来沉重的经济负担。乙肝疫苗接种是抵御这个“隐匿杀手”的主要措施。可有效地降低乙肝的发病率(注射后的保护率在70%-90%)。那究竟怎样注射乙肝疫苗呢?
【1】新生儿注射乙肝疫苗:
●新生儿的父母均没有乙肝:
该新生儿在出生后应尽快(8小时内)给予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射,注射部位为上臂三角肌(儿童、成人都一样),1个月后,再打1支,6个月后再打1支,一共3针,此方案称为0、1、6方案;
●新生儿的母亲一方为单纯表面抗原阳性:
单用乙肝疫苗就可以取得比较满意的效果,乙肝疫苗使用的方法依然是0、1、6方案,有报导认为第一针可打2支(10微克/l毫升)效果更好。
●新生儿的母亲一方为乙肝病毒表面抗原和e抗原双阳性:
联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具体方法为:新生儿采用注射2次高效价乙肝免疫球蛋白(出生后立即及出生后1个月各注射1支,每支200国际单位)及3次乙肝疫苗(每次10微克,生后2、3、5月各注射1次);也有采取出生后立即注射1支高效价乙肝免疫球蛋白,及3次乙肝疫苗(每次15微克,生后立即及1月、6月各注射1次),以上两个方案保护的成功率都在90%以上。
【2】成人及儿童注射乙肝疫苗:
接种乙肝疫苗前需先进行化验,一定要检查乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗体和核心抗体,化验结果显示乙肝这三系统均为阴性、转氨酶正常,才可以进行乙肝疫苗接种。凡没有感染过乙肝病毒、自身乙肝抗体不足者都应该注射乙肝疫苗。而像乙肝病毒携带者的家庭接触者、从事食品服务行业者及保育工作人员等群体特别需要进行乙肝疫苗的注射。
乙肝疫苗的全程免疫需3针,在半年内完成,即分别在0、1、6个月注射乙肝疫苗10微克。但如果母亲是乙肝病毒表面抗原(hbsag)单项阳性的新生儿、与肝炎病人密切接触者及医务人员应首次注射30微克,那么要分别在0、1、6个月注射乙肝疫苗30微克、10微克、10微克。
【3】意外接触乙肝病毒者注射乙肝疫苗:
● 如果接触者未注射过乙肝疫苗,先注射乙肝免疫球蛋白(24小时内),然后接种乙肝疫苗(打完乙肝免疫球蛋白后1周)。
● 如果接触者已注射过乙肝疫苗,但未经全程乙肝疫苗的免疫,应在注射乙肝免疫球蛋白后,按接种乙肝疫苗的流程全程接种乙肝疫苗。
● 如果接触者接种过疫苗,并已产生乙肝表面抗体的接触者,应根据其抗体水平而定。如果乙肝表面抗体水平足够可不必处理;水平不够应加强注射1针疫苗;如果初次免疫无应答者应尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1针。
附:注射乙肝疫苗后经常和乙肝患者接触还是有好处的,这样有可能接触到一些乙肝病毒或乙肝病毒的残余物,有助于激活抗体,能使免疫力更持久,所以希望大家都不要歧视乙肝患者(在打乙肝疫苗的前提下)。