原发性肝癌发展到一定程度，可以出现转移，尤其是肝内转移是其区别于其它恶性肿瘤的重要特征。转移的途径大概有下面几种：

（1）肝内转移：原发性肝癌多发生肝内转移，在CT上我们能看到，在1个大的肝癌周围可有1个或多个小的肝癌病灶，或者在肝脏的其他位置看到类似现象，这些小的肝癌病灶我们叫做肝内转移灶。肝内转移灶的出现说明肝癌在原来基础上又有了新的病灶，通常认为，主要是因为肝癌在生长发展的过程中非常容易侵犯门静脉分支而在门静脉内形成癌栓，万一门静脉癌栓脱落，就非常容易在肝内播散形成肝内转移灶。也多半是肝脏多中心癌变导致的。

（2）肝外播散：肝癌也可通过血液与淋巴途径向肝外转移到肺、肾、骨、脑等，叫做肝外转移。肝外转移最多见的是肺转移。出现肝外转移也说明肝癌已经发展到晚期阶段。

（3）直接侵犯：肝癌可以直接侵犯其周围的脏器如膈肌、胸腔，导致胸腔积液，或癌细胞脱落到腹腔内形成种植性转移灶，导致腹水等临床症状。

（责编：陈晓 ）