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肝癌患者术前术后的饮食原则

2017/1/9 16:16:01 举报/反馈

肝癌在消化道”肿瘤”中恶性程度高、进展快、一旦确诊,要采取积极的治疗手段,尽早地手术治疗,并采取化疗。无论是术前或术后都要加强营养,减少机体的消耗。通常在术后4天内全部用静脉营养作支持治疗,静脉营养的实施可分为中心静脉输注和周围静脉输注。

中心静脉输注通常采用锁骨下静脉或颈内静脉穿刺插管,必须在医院内进行,要在严格的无菌技术操作下完成,否则可产生严重”感染”,影响继续治疗,甚至对生命有直接威胁。静脉营养的能源为”葡萄糖”,脂肪乳剂的双能源静脉营养液有利于维持机体蛋白合成与能量需要。当病情逐步好转时,要改为经肠道营养。肝癌手术后,使消化道正常消化吸收功能受到影响,会产生”厌食”、”恶心”、”纳差”等症状。

有时食欲尚可,但却吃不进去,所以一定要鼓励病人,从最简单的饮食开始。在给予静脉营养时,可先给予半量清流食,以后再用全量清流食,以米汤、菜汁、过箩肉汤为主。若无并发症时,10天后可给予少渣半量半流质饮食。以后逐渐增加饮食的质和量。

肝癌的病人要采用少量多餐、忌油腻、给予清淡、可口,并含有新鲜蔬菜、水果、刺激性小的食物。多采用蒸、炖、煮、氽、拌等烹调方法,要减少各种调料的用量。

术后病人给予化疗时,会有许多症状,也就是常出现的化疗反应、纳差、恶心、”呕吐”、白细胞降低,脱发等。要根据病人的具体情况,逐渐调整饮食,要配以清淡,少油的厚流质饮食。要讲究烹调方法,食物要极细软,易吞咽,并易消化吸收,应注意”维生”素,矿物质和微量元素的补充,必要时可用水果充饥。

总之,肝癌病人进行手术和化疗治疗时,对营养代谢会产生一系列的影响,所以一定要调整好营养,使病人度过难关。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:晚期肝癌患者护理注意什么呢?

建议肝癌患者低盐低脂饮食,一般遵从“三高一低”的原则,即高蛋白、高热量、低脂肪。建议病人术后先吃流食,逐渐到软食,再到普通容易消化的食物。肝癌的饮食应以“丰富多样、清淡营养、易消化吸收、少吃多餐”为原则,控制脂肪和糖类的摄入量,以免加重肝脏的代谢负担,少吃肥肉、奶油、煎炸食品等油腻甜食,忌食辣椒、生姜、青椒等刺激性食物,必须戒酒,可适量食用山楂、黄芪、话梅、陈皮、萝卜、冬瓜、金橘来促进食欲。

Q:原发性肝癌的治疗方法有哪些

原发性肝癌的治疗:老年肝癌患者治疗上应遵守早期、综合、积极治疗的原则,目前主要方法有:(一)手术切除;包括肝叶切除、肝段切除及肝移植术,此法对老年肝癌患者来说,需重视以下问题:①术前对手术危险性的充分估计;②预防术中癌扩散;③预防术后并发症;④围手术期的处理。老年人肝癌患者常伴有心、肺、肾功能不全,限制了手术治疗,因而术前应详查重要器官的功能,充分估计安全的肝切除量。剖腹探查发现肝癌不能切除或不宜切除者可手术中行冷冻、局部酒精注射、肝动脉栓塞、肝动脉接扎、肝动脉插管化疗等局部治疗。(二)栓塞化疗:经皮股动脉穿刺肝动脉导管栓塞化疗(TACE)是目前不宜手术肝癌的最好治疗方法,常于肝动脉灌注化疗药物(5~氟尿嘧啶、阿霉素、顺铂等)及栓塞剂,一般每6~8周重复一次。TACE治疗后肿瘤如有明显缩小者可行手术切除,以图根治。副作用有恶心、呕吐、肝区疼痛、发热、肝功异常等。但多可耐受。肝功能严重失代偿、显著的门脉高压、门脉主干癌栓及造血功能低下者不适合TACE治疗。(三)经皮穿刺无水酒精瘤内注射(PE1):在超声引导下,将无水酒精注入肝癌结节中可有效地治疗肝癌,以瘤结节少于3个的为宜,对多发癌结节者与TACE合用,疗效可提高。因PEI对肝功多无影响,故可适用于合并较严重肝硬化者,但有明显出血倾向及较多腹水者不宜。(四)放射治疗:对不适于局部酒精注射及TACE治疗者,或肝癌切除术后、TACE术后仍有病灶残余者,如有放射治疗条件和经验,可作放射治疗,肿瘤较局限时可以考虑三维适形放疗(3D—CRT)。一般认为肝癌的根治剂量在60Gy左右。(五)全身化疗:对不能手术或姑息性切除术后,一般状态较好的老年患者可行全身疗。有效的药物有顺铂(DDP)、阿霉素(ADM)、5~氟脲嘧啶(5~Fu)、丝裂霉素(MMC)等,可联合应用。一般认为有效率仅10~20%左右。(六)其它:生物治疗、中药治疗等作为一种辅助疗法,对缓解病人症状有益。疗效尚不肯定。肝癌的导向治疗、逆转治疗、基因治疗目前仍在初步实验阶段。

Q:肝癌术后要注意些什么?

肝癌手术后的饮食注意事项,应尽量采用低盐饮食,特别是合并腹水的肝癌患者饮食更要严格限制钠的摄入,应给予低盐或无盐饮食。
1.患者应该多吃些易消化,应以多样化、易消化、低脂肪、低蛋白、高维生素食物为主,以少食多餐为饮食原则。
2.患者应尽量避免食用辛辣、刺激、坚硬、煎炸、植物纤维素多的食物。

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