产妇须知：什么是“羊水栓塞”
说到“羊水栓塞”，大多数的人都是一知半解或莫名其妙，但是这个名词却令所有妇产科医师闻之色变，甚至不愿意去谈论它！因为“羊水栓塞”是产妇死亡的主要原因，而且总是出其不意的发生、几乎无法预防。这到底是什么状况？又该如何尽量避免与抢救呢？
栓塞顾名思义就是阻碍、堵塞的意思，而“羊水栓塞”最直接的解释就是羊水所造成的阻塞。一般来说，“羊水栓塞”只发生在待产过程到胎儿出生这一段期间，但其实在足月前或婴儿出生后数小时之内都有可能发生，只是比例相对较低而已。
众所周知，胎儿在妈妈的肚子里孕育的时候，第一个靠的就是经由脐带与胎盘传输所带来的养分，而第二个就是靠着羊水里面所富含的蛋白质。胎儿必须不断喝下羊水来供应身体所需的养分，其中最主要的就是蛋白质。然而羊水主要的成分，其实就是胎儿自己所排出的尿液，因为胎儿的肾脏功能尚未发育完毕，所以体内许多的蛋白质无法完全过滤回收而排入羊水内。
然而，在极少数的情形下，原本被羊膜腔包裹的羊水在产妇待产的过程中，会有一定的数量跑到妈妈的体内，最常见的就是进入血液当中，并且引发一系列的身体反应，从而最终导致母体及胎儿严重受损或死亡。
“早点做剖宫产手术就不会发生羊水栓塞了。”不少人认为顺产比剖宫产更易发生羊水栓塞。对此，何丽平表示，凡是妊娠分娩都存在羊水栓塞的风险。在分娩的过程中，只要有创口，就有发生羊水栓塞的可能，羊水栓塞的发生是不可预测的。 羊水栓塞的诱因有很多，羊水浑浊、宫缩过强都有可能会引起羊水栓塞。何丽平表示，过期妊娠的产妇羊水比较浑浊，致敏原增多，较易引发羊水栓塞。另外，胎儿过大、双胎妊娠、羊水过多、加压分娩、胎盘前置、胎儿窘迫、不规范使用催产素等造成的子宫张力过高，也会诱发羊水栓塞。
羊水栓塞是产科严重的分娩期并发症，是孕产妇死亡的重要原因之一。因为羊水栓塞十分罕见，难以进行大样本研究，所以其病因、发病机制存在明显的矛盾性，始终未能阐明。在过去的20年里，许多严谨的研究工作有效改善了我们对羊水栓塞的理解，羊水栓塞并不是羊水有形成分的机械性栓塞，而是羊水激活补体系统以及炎症反应在发病机制中起了重要作用。目前认为羊水栓塞的发生无法预测和预防，羊水栓塞的诊断是临床问题，基于特定生化指标诊断依然处于研究阶段。低血压、缺氧和凝血功能各项指标的识别与仔细排除其他疾病至关重要，发生羊水栓塞后的抢救重点主要是支持和对症治疗。
并不是所有孕妇都会出现羊水栓塞的，羊水栓塞多发生于高龄的剖腹产产妇，或者因为各种原因不得不人工破膜的产妇。虽然羊水栓塞出现的几率比较低，但是一旦发生羊水栓塞，情况就非常危急，对于孕妇和胎儿来说，羊水栓塞危害很大。所以要预防羊水栓塞，在临近分娩时一定要听从医生的指挥，不要随便用力。
