Q:我的宝宝排过正常的胎便后,没有像别的新生儿一样排黄色便,而是排发灰发白的大便,不知道这是怎么回事?
A:正常新生儿生后第一天排的大便是墨绿色的,黏糊糊的胎便,是由于在宫内胎儿咽下少许羊水、脱落的胎毛、肠道的上皮细胞和胆道分泌的胆汁组成的,叫“胎便”,总量约为200克,大约排4~5次后,第二天就可见到带有黄色的过渡大便,因此,新生儿生后半小时到2小时左右就给喂淡糖水和配方奶粉,以后逐渐加大奶量,大便变成黄色,略有酸臭味,置空气中,粪便表面因粪便中胆红素氧化而成淡绿色,或为绿色。喂母乳的新生儿大便是金黄色、稠状、略稀,一天4~5次,喂奶粉的大便是淡黄色,稠状、偏干,一天3~4次。这都属于正常范围。 如果新生儿刚生下,先排少许绿色胎粪,继而转为色浅,白色,像墙皮白色,或白大便,稠状、块状,始终未见黄大便,这时妈妈应想到这是不正常的大便。为找清原因应留下大便标本,并注意尿的颜色。选用白色尿布,以便看清尿液是否染黄了尿布,若尿液染黄尿布,则需要到医院就医,因为这些征象很可能是新生儿体内肝、胆、胆管、胆囊有病变,或缺损了,或胆管变窄了,阻碍了胆汁的分泌和排泄。如果胆囊存在,胆管变窄了、变细了,胆汁在肝内淤积,久而久之,形成肝硬化,就会失去手术时机。
所以遇到有生后不久则排灰白粪便,或没排过黄大便的新生儿,务必早早就诊,不能晚于3个月。
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