冠心病急性发作，患者突然剧烈胸痛、大汗淋漓，甚至突然心跳呼吸停止。遇到这种情况，家属往往慌了手脚，乱作一团，不但没有对患者进行有效的急救，甚至因为一些错误做法反而加速了患者的死亡。这样的例子不胜枚举。现在，就让我们来了解一下，冠心病急性发作的时候，哪些是我们应该而且能够做到的。
冠心病发作该怎么办
1、休息
无论是心绞痛还是心肌梗死，患者首先应立即停止一切活动，坐下或卧床休息，禁止奔走呼救或步行去医院。如在室外，应原地蹲下休息。因为静止可以减少心脏的负荷，从而减少心肌耗氧量，延缓心肌细胞因缺氧而坏死。同时，精神应放松，不要过分紧张。如在冬季野外发病时应注意保暖。
2、通畅呼吸
顺畅、有效的呼吸对冠心病急性发作的患者尤为重要。应该立即开窗通风，保持室内空气新鲜。同时解开患者衣领，及时清除其口腔内的呕吐物，以免误吸造成气道阻塞。家属还应不断安慰患者，避免过度紧张造成气道痉挛，引起窒息。有条件可立即经鼻给氧。
3、硝酸甘油
有冠心病病史者应常备急救药物。一旦心绞痛发作，可立即舌下含服硝酸甘油1片，约在1～2分钟内就能奏效，作用持续约半小时。或含服消心痛1～2片，一般5分钟奏效，持续作用2小时。
心绞痛的发作，一般在休息及服用硝酸甘油后几分钟即可缓解；如不然，则要考虑心肌梗死的可能。此时硝酸甘油片可增至每3～5分钟用1次，或口服冠心苏合丸。一些针对冠心病急性发作的喷雾制剂（如硝酸异山梨酯气雾剂）也可在短时间内起效。如患者烦躁不安，可让其口服1片安定，也可指掐或针刺内关（位于腕横纹上2寸，相当于其本人3横指处，在两筋之间取穴）等穴位。当然，在进行上述处理的同时，应迅速向急救中心呼救。
4、心肺复苏
冠心病发作最凶险的一种类型和最常见的死亡原因是心脏骤停，常称为冠心病猝死。
对一个猝死者来说，在心跳、呼吸停止后的4分钟是急救的关键时间。这时大脑内的能量尚未耗尽，给予及时的现场急救，可能使猝死者起死回生；如果超过4分钟，则脑细胞可因严重缺血、缺氧而坏死，患者几乎没有生还的可能，即使存活下来，也大多是植物人。
预防冠心病的五大细节
1、注意防寒保暖
冬季室温应该不低于18℃，老年人和冠心病患者应再提高2℃～3℃。冠心病患者在冬天应随时注意天气变化，及时增添衣物。外出时最好戴口罩，并避免迎风疾走。在室内时，应避免将门窗开得过大，以防冷空气刺激诱发心绞痛和心肌梗死。当室内需要换气时，可把门窗开一条缝，使少许新鲜空气进入，但又不至于使室内温度一下子降得过低。
2、午睡预防
（1）午睡时间以1小时左右为宜，过长过短均不宜。起床后先在床上作轻度活动，慢慢坐起，用于在心前区、胸部作5—10分钟按摩，然后下床喝一杯水。
（2）睡姿应取头高脚低、右侧卧位，以减少心脏压力，防止打鼾，须注意的是坐位及伏案睡有害，会使脑缺氧加剧。
（3）睡前不吃油腻的食物，不吃得太饱。太饱会影响心脏正常收缩和舒张；油腻食物会增加血粘稠度，加重冠状动脉病变。
（4）不宜午餐后立即躺下午睡，因为此时大量的血液流向胃，血压下降，大脑供氧及营养明显下降，易引起大脑供血不足。一般应食后休息20分钟。
（5）患有高血压者，睡前忌服降血压药，因为睡时血压下降，可使心、脑、肾等主要脏器供血不足，及凝血物血小板附于血管壁引起血栓，导致缺血性中风发生。
3、调整饮食结构
冬季气候寒冷，人们一般喝水较少，容易使血液浓缩，加重心脏负担。冠心病患者在寒冷季节要多喝开水，并多进食一些容易消化和富含营养的清淡食物，如蔬菜、水果、鱼肉和瘦肉等。避免进食过饱，不要吃肥肉，少吃动物内脏，更不要喝大量酒，特别是烈性酒来御寒，以免加重心脏负担。当然，逢年过节喝适量葡萄酒倒未尝不可。
4、适当按需进补
冠心病患者在进补问题上，应遵循“可补可不补者一般不补，能食补者不要药补”的原则。部分体质虚弱、大病初愈的冠心病患者可适当选用党参、黄芪、附子、桂枝、人参、何首乌、枸杞子、天麻、冬虫夏草等中药，以及羊肉、银耳、核桃、鹌鹑蛋、山药等食物来进补。心肌梗死患者的体温比正常人要低1℃～2℃，在冬天会有怕冷、四肢不温、精神萎靡等症状，可选用红参、附子、肉桂、当归、干姜、桂圆、核桃肉等温阳的补品进补。
5、保持大便通畅
排便过于用力会使腹内压力增高，回心血流量增加，心脏负荷加重，容易诱发心绞痛和心肌梗死。冠心病患者应养成良好的排便习惯，平时应有意识地多吃一些含纤维（尤其是粗纤维）较多的食物，如绿叶蔬菜、水果、五谷杂粮等。一旦发生便秘，切不可强行排便，而应该通过饮食或者药物来改善。此外，不少人喜欢在大便时读书、看报，这其实是一种很不好的习惯，容易形成习惯性便秘，冠心病患者尤应避免。
