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产后保健不当可致恶露异常

2017/1/4 16:04:59

胎儿出生后,胎盘也随之娩出。之后,阴道会排出一些棕红色的液体,其中含有血液、坏死的蜕膜组织、细菌及黏液等,医学上称之为“恶露”。产后3—4天为血性恶露,量多,颜色棕红,含有大量血液、小血块、坏死的蜕膜组织。4—6天为浆液性恶露,其色转淡,内含血液越来越少。7—10天之后为白色恶露,内含大量白血球、蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。一月左右恶露基本停止。正常恶露有血腥味,不臭。如有臭味,或红色恶露、白色恶露过多及持续时间过长,反反复复,那就说明恶露异常。

恶露异常多是某些疾病的表现,以产褥期出血和感染最为常见。胎盘娩出后,子宫内壁的胎盘创面有大量的开放血管,产后均有出血,一般出血量为150—300毫升左右,24小时内超过400毫升者,称为产后出血。子宫收缩无力、胎盘滞留或残留、宫颈及阴道撕裂、孕妇患有贫血等,都可引起产后出血。产后出血后果严重,决不可麻痹大意。据调查,产后出血是孕妇死亡的主要原因。产褥感染在医疗卫生差的地区较为常见。分娩时器械消毒不严或产时进行过多不必要的阴道检查,产后不清洁,都可引起产褥感染。

此外,病菌可在产前从房事或坐浴时进入阴道,或孕妇患有慢性疾病,在严重贫血、营养不良、妊娠中毒症、产时产后出血过多、胎盘组织残留等情况下降低了产妇抵抗力,破坏了阴道内的生态平衡,原寄生在阴道里的不致病细菌,此时可活跃起来引起自体感染。除恶露异常外,多有发烧、腹痛等症状,严重者还可形成腹膜炎,甚至败血症、中毒性休克。 其次,产褥期保健不当也是引起恶露异常的重要原因。

产后24小时后应下床活动,可帮助子宫复原及有利于恶露排出。然而有些产妇长期不下床活动,暑热天气也关门闭户。一些无知的丈夫还在产褥期强迫与妻子行房事,造成阴道黏膜破裂、子宫内膜感染,造成恶露异常。

产后红色恶露反反复复或者越来越多,不时混有新鲜血块,除有胎盘息肉的可能性外,还应警惕绒毛膜上皮癌。这是一种恶性程度很高的癌肿,多发生于葡萄胎后,也有20%左右的病例继发于足月妊娠或与妊娠同时存在。此类癌症并不少见,正常妊娠分娩后数日,尿或血绒毛膜促性腺激素即转为阴性,如果仍为阳性并伴反复的血性恶露,就应当高度警惕。 因此,恶露是产妇健康的一面镜子。一旦发生恶露异常,应及时上医院检查、治疗。

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:恶露颜色

恶露是产后脱落的子宫脱膜组织、阴道内正常分泌物和细菌混合后排出的液体。恶露可分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。血性恶露为红色、浅粉色或棕色;浆液性恶露为浅黄色,白色恶露为乳白色。整个恶露的清洁时间一般为产后4-6周,其中血性恶露一般持续3-7天,浆液性恶露可持续两周,白色恶露一般在三周内完全清洁。

Q:什么是恶露

恶露即生完孩子以后,子宫壁和血液成分从阴道脱落。恶露一般持续42天左右,产后一周内的恶露称为血性恶露,两周的恶露称为浆液性恶露,第三周的恶露颜色称为白色恶露。血性恶露通常以血为主,子宫壁相对较少,所以是红色的,一般持续一周左右,下周会变成浆液性恶露。所谓浆液性恶露,就是血少了,通常是粉色的,主要含有子宫壁成分。随着顽固成分的减少,这些恶露会慢慢被坏死的子宫壁所取代,所以第三周会变成白色恶露。白色恶露主要是坏死的子宫壁和阴道、宫颈脱落的上皮细胞。整个恶露持续6周左右,子宫内膜修复6周左右。

Q:产后恶露颜色变化是怎样的

产后恶露一般持续三周左右。恶露分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。产后三四天,恶露量比较多,而且里面含有大量的血液,是血性恶露。血性恶露之后,由于血液减少、宫腔渗出液增多,恶露呈淡红色,是浆液性恶露。浆液性恶露持续十天左右会转变为白色恶露,白色恶露含白细胞比较多。

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