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如何治疗早孕呕吐

2017/1/3 9:29:55 举报/反馈

一轻度妊娠呕吐者一般不需特殊治疗。

唯需了解患者对妊娠有无思想顾虑,注意其精神状态多予精神鼓励,并根据病人的喜好,给予易消化的食物分次进食,并应避免高脂肪的食品。另外由于烹饪时的气味易诱发和加剧呕吐,故患者在未恢复健康之前,尽可能避之。

二严重呕吐或伴有脱水、酮尿症者均需住院治疗。

在住院24小时内应予禁食静脉滴注5~10%葡萄糖液及林格氏溶液,补液量应在3000ml/24h,但需根据病人体重酌情增减另需按化验所测血钾、钠情况,以决定补充电解质的剂量贫血较重或营养很差者,也可输血或静脉滴注必需氨基酸500ml/d,连续数日以补充能量。

在治疗期间必须定时化验血清电解质及CO2-CP等以利观察治疗效果。一般在治疗24~48小时后,尿量多增加症状缓解。在此期间,医护人员对患者的关心安慰及鼓励是很重要的,同时应逐渐开始少量多次进流质饮食,而后可渐停静脉补液一般在入院后5~10天内多可明显好转。

少数病例经保守治疗无效时可试加用肾上腺皮质激素,氢化可的松200~300mg加入5%葡萄糖500ml内静脉缓滴,常可收到良好效果

三经积极治疗仍无效者如有下列情况,当予治疗性流产。

①持续黄疸;②持续出现蛋白尿;③有多发性神经炎(Polyneuritis)及神经性体征者;④体温持续在38℃以上卧床情况下,心率在110bpm以上者;⑤伴有精神症状出现者。以上均属行治疗性流产的指征。

在祖国医学中对于妊娠呕吐的患者采用和胃降逆的治则,处方:姜川连2g,淡吴萸2~3g陈皮9g,枳壳6g,砂仁3g黄芩9g,姜竹茹9g,可浓煎成100ml分多次口服,亦有一定效果。

(责编:陈晓 )

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