勃起功能障碍是指阴茎不能进入阴道进行性交;能够进入阴道进行性交的即不称为勃起功能障碍。勃起功能障碍是男性性功能障碍中最为常见的病症,其发病率为10%。
(1)神经性勃起功能障碍:中枢及周围神经的病变可引起阴茎勃起的神经反射障碍,包括颅内疾病、脊髓损伤和脊髓疾病、周围神经功能障碍。
(2)内分泌性勃起功能障碍:原发性生殖腺功能低下;继发性生殖腺功能低下;高泌乳素血症;甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。
(3)药物及其他器质性疾病:药物导致勃起功能障碍屡见不鲜;生殖器官本身疾病,如尿道下裂和尿道上裂等疾病,亦可导致勃起障碍。
(4)精神性勃起功能障碍:①内在精神性因素。妒忌亲热、厌恨妇女、性犯罪感、缺乏男性阳刚之气。②人际之间的因素。如不适当的依赖性,竞争失败,长期愤怒和怨恨,配偶有慢性病、生命危机等。③经验一行为因素:如缺乏性知识,错误的性经验、性行为迫切、外界旁观等。
(5)血管性勃起功能障碍:阴茎勃起必须有3个方面的血管变化才能完成。即在神经反射作用下动脉主动扩张,海绵体血流量增加;海绵体血窦松弛、扩张、充血;海绵体静脉被动受压和主动收缩,阻力增高;另外,还需要一个正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使阴茎勃起障碍,即血管性勃起功能障碍。
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