功能性阳痿是由于神经系统的生理发生变化所致，只表现在性生活时男性生殖器不能勃启；而器质性阳痿则是由动脉供血不足、静脉漏、神经性、内分泌因素等引起男性生殖器在任何时候都不能勃启。过去认为功能性阳痿占90%，器质性阳痿占10%，随着现代医学检查手段进步，功能性阳痿约占50%～70%，器质性阳痿约占30%～50%。由于两类阳痿的治疗方法不同，治疗效果也不一样，因此区别功能性阳痿和器质性阳痿十分必要。从起病缓急看，功能性阳痿一般起病突然，进展迅速，而器质性阳痿通常都是逐渐起病，进展慢慢。从发病诱因方面看，功能性阳痿与精神因素关系密切，如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤、内疚、夫妻感情不和、性知识缺乏、掱婬过度等。器质性阳痿多与性器官解剖上的异常、外伤、药物中毒、某些慢性疾病等有关。从夜间至清晨初醒的男性生殖器勃启情况看，功能性阳痿男性生殖器勃启结实，器质性阳痿未有勃启或勃启不坚。在性激发下，功能性阳痿男性生殖器勃启，但企图悻茭时勃启消失，器质性阳痿勃启减弱或消失，对性激发缺乏反应。男性生殖器海绵体血管活性物质注射试验，功能性阳痿在8分钟至10分钟内一般能充分勃启，而且结实，而器质性阳痿（神经性阳痿例外）在8分钟至10分钟内勃启不满意。功能性阳痿多通过心理、药物治疗，预后较好，而器质性阳痿多用器械、手术治疗，近期及远期疗效不满意。

功能性阳痿多久能好并不确定，这要取决于患者的具体情况。一般情况下经过治疗之后，2~3个月的时间就能好经过治疗，可以有效地缓解症状反应，可以改善阳痿方面的问题，能够提升性生活的质量。功能性阳痿应该尽早做检查治疗，在治疗期间也要多吃一些补肾壮阳的饮食，能够起到一定的辅助治疗作用。

功能性阳痿一般是可以治愈的，功能性阳痿主要就是指身体器官内没有发生器质性病变，所以治疗的效果还是比较好的，大多数是由于心理性因素导致的，比如精神压力过大或者过于紧张焦虑等。患者需要放松心情，不要过于劳累，进行心理疏导，必要时可以服用扩血管药物，比如西地那非。