新生儿脐带脱落后脐部突出,哭吵时增大明显,安静时可以回纳消失,此情况应诊断为脐疝。它是脐部疾病中最常见的一种,是腹壁肌肉和腹膜于脐部遗留的先天性发育缺陷,腹膜从脐环薄弱处向外突出形成疝,外面仅有皮肤覆盖,未成熟儿更为多见,女孩多于男孩。
新生儿脐部突出的原因
新生儿哭吵时脐部可见一圆形肿块,直径大多在1―2厘米以内,少数达3―4厘米,安静平卧可消失,疝内容物多为大网膜或小肠,一般与疝囊无粘连,轻压极易复位,同时可听到肠回纳时的咕嘻声,复位后脐部皮肤显得过多而松弛,一般无症状,很少发生嵌顿。
随着小儿腹肌发育,疝环常逐渐缩小而闭合,疝环小于2厘米者,绝大多数在l一2岁间自愈,不需要任何治疗。在此期间,如果在儿外专科医生指导下采用胶布粘贴法,可促其早期闭合。若患儿脐疝2岁以后仍不闭合,或脐环直径在2厘米以上,或疝内容物有粘连者,均应采用手术切除疝囊,修补腹膜及腹壁缺损。
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