一次妊娠同时有两个胎儿时,称双胎妊娠。两个胎儿可由两个卵子受精后发育而成,或由一个卵子受精后在发育过程中分裂成两个胚胎。双卵双胎较单卵双胎多见,有明显的家族和种族因素,两个胎儿间的关系类似于其他不同年龄的兄弟姊妹间的关系,血型、性别及面貌可以互不相同。
单卵双胎基本不受遗传因素影响,两个胎儿性别、血型、体质、面貌、精神类型均应相同,但由于受精卵分裂为二时,其每一部分所获的原浆量可多少不同,又由于遗传学中可有基因突变,因此也可不尽相同。
诊断要点
1、病史有双胎妊娠史,或接受过促排卵药物治疗,就要想到双胎妊娠的可能。
2、产前检查、宫高明显大于孕龄,腹部触诊可触及较多肢体和两个胎头,在腹部不同部位可听到两个节律不同的胎心,同时计数两个胎心率1分钟相差10次以上。过去约有半数双胎在分娩过程中才作出诊断,当第一胎儿娩出后,子宫还相当大,分娩的胎儿较小,而原来的子宫较大,再做腹部检查还有胎体。做阴道检查才进一步证实。因此必须提高产前检查的质量,尽可能做到早期诊断,以便加强产期保健。
3、可结合实验室检查。
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