胎儿宫内发育迟缓的病史有引起胎儿宫内发育迟缓的高危因素。有过先天畸形、胎儿宫内发育迟缓、死胎的不良分娩史。有吸烟、吸毒与酗酒等不良嗜好。有子宫增长较慢病史。确定胎龄必须准确。临床监测测量宫高、腹围、体重，推测胎儿大小。宫高腹围值连续3周均在第0百分位数以下者为筛选胎儿宫内发育迟缓指标，预测准确率达85%以上，求胎儿发育指数，胎儿发育指数宫高cm-3×月份+，指数在-3和+3之间为正常，小于-3提示有IUGR的可能，孕晚期孕妇每周增加体重0.5kg，若停滞或增长缓慢时可能为胎儿宫内发育迟缓。辅助检查B型超声测量判断胎儿宫内发育迟缓较准确，常用指标有胎头双顶径增长速度3周仅增加≤4mm，孕28周70mm，孕30周75mm，孕32周80mm，可诊断为IUGR、胎儿股骨长度、腹围、胸围、头围以及羊水量与胎盘成熟度，多数IUGR出现羊水过少、胎盘老化的B型超声图像，超声多普勒孕晚期S，D值≤3为正常值，脐血S，D值升高时胎儿宫内发育迟缓的发生率明显升高，胎儿生物物理评分BPS可协助诊断。胎儿胎心电子监护。化验检查尿马琊E纪比值，血甲胎蛋白、胎盘生乳素、妊娠特异性p糖蛋白、碱性核糖核酸酶、微量元素Zn、TORCH感染的检测。综上所述，初步诊断IUGR后应在～2周后复查，不可以一次测量数值确诊。

胎儿发育迟缓指的是胎儿的大小比实际孕周偏小两周以上。多种原因都可能会引起胎儿宫内发育迟缓，比如营养不良，胎盘功能障碍，羊水减少等等。先用针对病因做一些相关的检查，比如查一下血常规，和胎盘功能，结合孕妇既往的健康状况和近期饮食情况，进一步确定原因。

胎儿宫内发育迟缓诊断要点：
1.病史中孕期可有营养不良，合并有妊高征、多胎、羊水过多、孕期出血、肾病、心肺疾病、糖尿病或感染等。过去有先天畸形或胎儿宫内生长迟缓分娩史。
2.产前检查在孕28周后每周测量宫高，连续2次小于正常的第10百分位数，或孕妇体重连续三次不增长者，应怀疑胎儿宫内生长迟缓。
3.B超检测胎儿的双顶径、胸围、腹围、股骨长度等指标。
4.NST及OCT检测可出现胎心异常，如晚期减速及变异减速等，提示胎儿宫内生长迟缓。