一、羊水栓塞是一种怎样的疾病?
羊水栓塞是一种危险性极高的病症,是妇产科医生最为害怕遇到的头号并发症。
1、产妇为什么会发作羊水栓塞?
一般而言,如果受到污染的羊水中的胎儿毳毛、胎脂、胎粪等物质进入产妇血液并被循环后,引起急性肺栓塞、休克、凝血等一系列并发症,这就是羊水栓塞。
2、羊水栓塞为什么死亡率极高?
在发病时,妈咪会有一些超过敏反应,同时凝血功能障碍,需要各种血液成分综合治疗才能起到抢救治疗作用,需血量也非常大。
此外,羊水栓塞的凶险之处还在于,会发生羊水栓塞这种并发症的产妇,在产前一般无明显指征,无法采取预防措施,致死率高达百分之六十到百分之八十。羊水栓塞的抢救关键就在于早诊断、早处理。
二、羊水栓塞的发病阶段和分阶段治疗方法。
1、阶段一:缺氧,外在表现为心力衰竭、急性呼吸窘迫症等。
相应措施:如果在这一阶段发病,医生应该迅速进行剖宫产。
2、阶段二:产后大出血、血不凝、身体其他部位出血。
相应措施:如果在第二阶段发生羊水栓塞且大出血不能止住,医生应当机立断切除子宫,以阻断羊水成分继续进入血循环,还可控制出血。
3、阶段三:急性肾衰竭。
相应措施:此阶段是最为危险的阶段,一般而言,没有明显有效的治疗手段。
三、怎样在产前预防羊水栓塞?
1、有过使用缩宫素的孕妇,医生应该多做了解
医生应该充分询问产妇此前是否用过缩宫素,在产程中有无宫缩过强或曾在腹部加压,有无胎盘早期剥离,胎膜早破等。做到最大程度上预防这种病症。
2、身体条件允许的情况下,孕妈妈尽量选择自然顺产。
由于“单独两孩”政策的推广,不少妈咪选择了生两胎。而近年来,剖宫产的概率大大增加,在剖宫产中多少会残余下的身体垃圾,就成了妈咪们生产下一胎时的隐患来源。
3、医生应多观察产妇,做到早诊断、早治疗。
发生羊水栓塞的产妇会有寒战,咳嗽,发绀等症状,若无前驱症状而突然出现呼吸困难,发绀,泡沫状血痰,肺部有湿啰音,心率增快,血压下降等表现,甚至抽搐,昏迷。当产妇出现这些症状时,医生应该考虑到羊水栓塞的可能性,尽早诊断。