风寒妊娠咳嗽与风热妊娠咳嗽此二者皆由外邪侵袭，内合于肺所致，均有表证。但风寒妊娠咳嗽由于风寒袭肺，肺失宣降所致，故咳嗽痰白而清稀。风热妊娠咳嗽是由风热袭肺，热邪伤津所致，故咳嗽痰黄而粘稠。此二证当以痰的性状和寒热表现为鉴别要点。风寒妊娠咳嗽，兼有恶寒重，发热轻，无汗，头身疼痛，苔薄白，脉浮滑等表寒证，风热妊娠咳嗽，兼有发热，微恶风寒，汗出，口干，咽痛，苔薄黄，脉浮数等表热证。燥热妊娠咳嗽与阴虚妊娠咳嗽同有热象，颇为疑似，然燥热妊娠咳嗽常见于气候干燥的秋季，系秋燥之邪伤肺所引起，多属实证，而朗虚妊娠咳嗽，乃由素禀阴虚之体，孕后阴血下聚养胎，阴虚尤甚，阴虚火旺，灼肺伤津，肺失濡润，清肃失职而引起，属于虚证。其证候特点是燥热妊娠咳嗽见于秋季，兼有鼻燥，咽干，或咽喉痒痛，形寒身热。舌尖红，苔薄黄，脉浮数或滑数，阴虚妊娠咳嗽，病程较长，干咳无痰，且阴虚内热症状明显，舌质红，脉细数等。脾虚痰湿妊娠咳嗽与肺肾气虚妊娠咳嗽前者为本虚标实之证，后者则纯属虚证。脾虚痰涅妊娠咳嗽，多因脾虚生湿。湿聚为痰，痰湿上聚于肺，肺失肃降而致。肺肾气虚妊娠咳嗽，多由素体虚弱，肾虚不能纳气，肺虚不能降气，升降失常而引起。其临床特点为脾虚痰湿妊娠咳嗽，痰多色白而粘。并有胸脘痞满，纳少便溏等脾虚湿阻症状，肺肾气虚妊娠咳嗽，咳嗽气促，咯疲不爽，咳则小便自溢，或见腰酸，耳鸣等。妊娠咳嗽发生的原因，一般多由于肺气偏虚，怀孕之后，聚血养胎，阴虚动火，火邪刑金，灼伤肺阴或孕后阴虚火动，复感风邪，肺失清肃而致。张氏医通，胎前，咳嗽妊妇咳嗽，悉以安胎为主，风邪伤肺，香苏散，寒邪伤肺，小建中汤，若肺胃气虚，异功散，脾肺气虚，六君子加当归，久嗽不愈者，多因脾肺气虚，腠理不密。复感外邪，或因肺虚阴火上炎所致，有外邪者，内补当归建中汤加细辛，阴火炎者，六味丸加麦冬、五味。妇科经绝，胎前证下引朱丹溪日胎前咳嗽，由津血聚养胎元，肺乏濡润，又兼郁火上炎所致，法当润肺为主，天冬汤主之。济阴纲目，胎前门下，咳嗽一妊妇因怒咳嗽吐痰，两胁作痛，此肝火伤肺金，以小柴胡汤加山栀、枳壳、白术、茯苓，治之而愈，但欲作呕，此肝侮脾也，用六君子加升麻柴胡而愈。

怀孕与妊娠病的症状临床常见的有妊娠恶阻、妊娠腹痛、异位妊娠、胎漏、胎动不安、滑胎、胎死不下、胎萎不长、鬼胎、胎水肿满、妊娠肿胀、妊娠心烦、妊娠眩晕、妊娠痫证、妊娠小便淋痛等。本事就这些疾病加以论述，妊娠病的发病原因，不外乎外感、情志内伤以及劳逸过度、房事不节、跌仆闪挫等。其发病机理可概括为四个方面：其一，由于阴血下注冲任以养胎，出现阴血聚于下，阳气浮于上，甚者气机逆乱，阳气偏亢的状态，易致妊娠恶阻、妊娠心烦、妊娠眩晕、妊娠痫证等；其二，由于胎体渐长．致使气帆升降失润，又易形成气滞湿郁，痰湿内停，可致妊娠心烦、妊娠肿胀、胎水肿满等；其三，胞脉系于肾，肾主藏精而关乎生殖，因此肾气亏损，则胎元不固，易致胎动不安、滑胎等；其四，脾胃为气血生化之源，而胎赖血养，若脾虚血少，胎失所养，可致胎漏、胎动不安、胎萎不长等。

阴虚肝旺妊娠痉厥与脾虚肝旺妊娠痉厥两者皆由肝阳上亢所致，但引起肝阳上亢的原因不同。前者多因肾阴素亏，孕后血养胎元，阴液益虚，水不涵木，肝失所养，以致肝阳上亢，后者则系脾虚不运，水湿停聚，发为水肿。留滞经络，精血输送受阻，脾不散精，肝乏濡养，以致肝阳上亢。临床特征以头痛头晕，头胀或头重眼花为主证。惟兼证各异。阴虚肝旺妊娠痉厥，必兼舌红而绛，咏弦劲而数，脾虚肝旺妊娠痉厥，必兼肢体水肿，胸闷恶心。