肺结核是一种常见的呼吸道传染病,妊娠期间患肺结核很常见。如果是不活动性肺结核,或结核病变范围不大,健康肺组织有足够代偿能力,则病情对胎儿发育不会产生明显的影响。如果孕妇患的是活动性肺结核,病变范围较大,有发烧、食欲减退、乏力、咳嗽咯痰等症状的时候,孕妇就可能会因为严重缺氧,导致流产、早产。
伴有心肺功能不全的肺结核孕妇,胎儿可能会因缺氧、营养不良可以致胎儿宫内生长迟缓或死胎。还有些情况就是,严重的妊娠合并肺结核患者,结核杆菌可通过血液播散,结核菌会通过胎盘进入胎体,引起先天性肺结核。但是一般情况下,肺结核患者产后如能与新生儿严格隔离,宝宝感染肺结核的可能性是不大的。
另外,妊娠期使用的抗结核药物也会对胎儿可产生不良影响。例如常用的抗结核药,如异烟肼,有可能会通过胎盘,导致胎儿畸形或者是引起胎儿脑神经损害、耳聋等。所以孕妇在早孕期要禁止用利福平,妊娠3个月后也慎用。
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