母乳是婴儿最佳的天然食品,最适合婴儿的需要,然而并不是所有宝宝都能接受母乳喂养,有时常因妈妈或宝宝的原因而不便哺乳。因此,我们要仔细地衡量母乳喂养与母婴安康之间的利害关系,再确定使用哪种哺乳方式。
一、哪些病宝宝不宜吃母乳?
母乳虽好,也不是万能的天然食品,乳汁有不适宜婴儿享用的时候,故不可不分青红皂白勉强为之。
1)氨基酸代谢异常
氨基酸代谢异常主要侵犯神经系统,是宝宝智力发育落后的重要原因。据估计,在严重智力低下的病人中,约10%与氨基酸代谢异常有关。在人群中的总发病率是万分之一到五千分之一。由于氨基酸代谢异常所引起的疾病,已经发现的病种达到70种以上。苯酮尿症就是其中的一种,是这70多种氨基酸代谢异常中比较常见的氨基酸代谢疾病。
2)苯酮尿症
PKU是氨基酸代谢异常引起的一种疾病。属常染色体隐性遗传病。是体内缺少苯丙氨酸羟化酶,不能使苯丙氨酸转化为酪氨酸,而造成苯丙氨酸在体内的堆积,严重的可干扰脑组织代谢,造成功能障碍,以致这类患儿生后常表现为智能障碍。
3)乳糖不耐受综合征
乳糖不耐受综合征患儿,由于体内乳糖酶的缺乏导致乳糖不能被人体消化吸收,临床常表现为婴儿吃了母乳或牛乳后出现腹泻。由于长期腹泻不仅直接影响到婴儿的生长发育,而且可造成免疫力的低下,引发反复感染。应暂停母乳或其他奶制品的喂养,而代之以不含乳糖的配方奶粉或大豆配方奶。
4)病理性母乳性黄疸
母乳性黄疸,停母乳只是短期间的,一般是48小时左右,就可恢复母乳喂养。如果恢复母乳喂养后,黄疸再次加重,可再停喂1~2天。经过两三次这样的过程,宝宝就不会因为吃母乳而出现黄疸了,可以继续母乳喂养。
二、哪些病宝宝可吃母乳?
喂食母乳,并非所有的疾病均不宜,有部分婴儿或母体即使患病也是可以进行哺乳的。只要应当注意一些有关事项而已。
1)唇裂患儿
婴儿唇颚裂常给喂养母乳带来不便,此种情况可将乳汁挤入小杯内,用汤匙、注射器等喂食。若舌系过短,过紧,可让大夫剪开系带后喂养。
2)小儿腹泻
腹泻引起婴儿轻度脱水时,母亲应当间断吸奶器吸出乳汁。
3)鹅口疮
鹅口疮用制霉菌素有可靠有疗效,治愈后不影响母乳喂养。
4)生理性母乳性黄疸
婴儿若出现母乳性黄疸,只要不是病理性的,胆红素<340mol/L,仍可母乳喂养,一般两个月后自行消失,对婴儿发育无不良影响。一般性的发热、上呼吸道感染等,也不影响哺乳,不宜停止喂奶,以防回乳。
三、哪些病妈妈不宜给宝宝喂母乳?
母体的部分疾病,也不宜喂养其乳汁,因为部分疾病患者强行喂养会产生一些恶果,给母体和婴儿造成危害。
1)如有严重的心脏病、心功能不全者,严重的肾脏疾病、严重的肝脏疾病、精神病、癫痫病等均为不宜,因为哺乳会增加母亲的负担,无疑会造成病情恶化。
2)处于细菌或病毒急性感染期的妈妈也不宜哺乳,因为乳汁内含致病的细菌或病毒,可通过乳汁传给婴儿。而感染期母亲常需应用药物,因大多数药物都可从乳汁中排出,如红霉素、链霉素等,均对婴儿有不良后果。故应暂时中断哺乳,以配方奶代替,定时用吸乳器吸出母乳以防回奶,待妈妈病愈停药后可继续哺乳。
3)其他类疾病、急性或严重感染性疾病、乳头疾病、孕期或产后有严重并发症、红斑狼疮、精神疾病、恶性肿瘤、艾滋病。
四、哪些时候病妈妈可给宝宝喂母乳?
但母体的部分疾病不影响喂养婴儿。部分乳房疾病,如乳头平坦、肉陷,应先挤奶,使乳晕变软,再伸展乳头周围皮肤及牵拉乳头,坚持一段时间即可正常。乳头皲裂应纠正婴儿的姿势。严重的乳头皲裂可用复方安息香酸酊涂搽患处,也可用白矾加蜂蜜蒸后外用,影响喂奶时可暂时挤出奶汁喂养。轻度的乳腺炎不影响哺乳,因为炎症是在乳房结缔组织,而不是乳腺管,乳汁不会带菌。
除此之外,轻度的糖尿病可行母乳喂养。因哺乳本身有抗糖尿病的作用,即使是母亲在服药期间,对婴儿也无大的影响。
需要指出的是,母亲在使用有损婴儿的药品时应少喂或者尽可能不喂,激素类药物、部分抗生素、锂盐、阿司匹林、嗅隐亭、抗癫痫药、抗甲状腺药等,对婴儿均有一定的影响,应避免服用。不得已服用时,婴儿应暂停哺乳,或母亲暂时停止药物治疗,两者不宜兼顾。
五、在哪些情况下,妈妈们不宜进行哺乳?
1)生气时哺乳,会让宝宝吸入带有毒素的奶汁而中毒,轻者生疮,重者生病。
2)运动后哺乳,乳酸潴留于血液中使乳汁变味。因此,乳母只宜从事一些温和运动,运动结束后先休息一会儿再喂奶。
3) 房事后哺乳,乳母在性生活之后不可立即哺乳。因为乳母在性生活时十分兴奋,中医认为“相火内动”,会影响乳汁的质量,对婴儿不利。实际上,人在喜怒哀乐,情绪变化的时候,体内的代谢是不同于安静状态的,这必然影响到乳汁的质量,此时哺乳不利于小儿健康。
4) 浴后不宜马上哺喂,许多处在哺乳期的妈妈很喜欢洗完热水澡,暖融融地抱起宝宝给他喂奶。但专家认为,妈妈刚洗完热水澡后,并不太适宜立即哺乳,因为热水洗浴,体热蒸腾,乳汁也为热气所侵,这时哺喂,“热乳”可能会伤害到婴儿。古代的育儿指南就有明确的规定,认为在上述情况下,乳母应“定息良久”,再“捏去‘热乳’,然后乳之”。
同样,在夏季天气炎热,许多妈妈也会用冷水洗澡,这种情况下,母体的血脉受冷收缩,母乳受冷的影响,其质和量也都可能发生变化。婴儿吃了这样的母乳容易产生不适。
5) 婴儿洗澡之后也不宜马上喝奶。因为这种情况下,小儿的气息产生变化,气息未定时就喂奶会使婴儿脾胃受损,甚至可能患上赤白痢疾。所以,凡是洗浴之后,应当休息一段时间,等气息平定下来再轻揉乳房,然后喂奶,方可保婴儿安全无病。
6) 走得太急不能马上喂奶,有些妈妈还会继续给宝宝哺乳,而且经常一下班就急急忙忙地往家赶,专家称,这种情况下也会产生“热奶”,建议不要一回到家里就马上给宝宝喂奶,最好歇15~20分钟后再喂。