小儿肾病综合症常见于3-6岁的儿童,患儿最突出的特征是浮肿。小儿肾病综合症对患儿的身体健康危害极大,如果不及早治疗还引发一些严重的并发症,因此,家长一旦发现孩子患了肾病综合症一定要及早带孩子就诊。那么小儿肾病综合症常见的并发症有哪些呢?
小儿肾病综合症有哪些并发症
并发症之一:低血容量休克及急性肾衰。由于患儿发生了肾间质水肿或肾小管梗阻、急性肾静脉血栓、低血容量形成(rvt)等诸多因素可引起患儿并发肾前性急性肾功能衰竭。部分病儿由于血容量偏低,呈"脆弱"状态,一旦出现入量不足、感染、呕吐、腹泻等诱因,易发生低血容量性休克。如果长期服用较大剂量激素,一旦骤停,可表现"肾上腺危象"。
并发症之二:高凝状态和血栓栓塞。当肾病患者突然出现腰痛(脊肋角压痛)、血尿、肾功能减退及高血压时应高度怀疑rvt。其静脉或动脉也可发生血栓栓塞并发症,发生率为8.5%-44%;如股静脉、肺动脉、股动脉、肠系膜动脉、脑动脉、冠状动脉、小腿血栓性静脉炎亦可见到。
并发症之三:感染。感染是小儿肾病综合征常见的死因和并发症之一。常见的感染是嗜血流感杆菌、克雷白杆菌、肺炎双球菌、链球菌等细菌感染;偶并发卡氏肺囊虫感染。腹膜、肺、皮肤常受累。本病易发感染的原因除体液,细胞免疫缺陷和补体因素外;腹水可成为培养基,激素和免疫抑制剂的应用,使免疫功能降低更易发生感染。
并发症之四:微量元素缺乏。因为患儿会从尿中丢失锌结合蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白等从而引起患儿缺锌、缺铜和缺铁;1,25-(oh)2d3合成障碍及长期服用激素,均可致肾性骨病和生长迟缓。
并发症之五:肾小管功能紊乱。并发肾小管功能紊乱可出现多种物质转运障碍,如糖尿、氨基酸尿、尿钾增加、尿浓缩功能下降等。
并发症之六:营养不良。由于小儿肾病综合征患儿长期从尿中丢失大量的蛋白,且患儿的饮食要限制食盐,会导致患儿食欲减退,如果不及时补充蛋白质等营养物质会引起患儿营养不良。
患了儿童肾病综合症怎么办
大家需要明确的是,肾病患儿,若不能在早期发现并得到有效的治疗,很可能转为慢性肾病,并会在青少年期或是在成年期出现尿毒症,以致需要肾透析、肾移植治疗。专家指出,很多成人肾病都始发于儿童时期。
肾病综合征的儿童患者在生活饮食中需要注意不宜随便减量或停药。治疗肾病贵在坚持,家长要督促孩子按时按量服药,切不可随意减量和停药,以免造成病情反复。孩衣服不宜久穿不换。感染常是诱使肾病复发的原因。经常洗澡换衣,保持皮肤清洁,可防止皮肤感染。
在饮食上要注意多吃优质蛋白及高热量的食物,水肿及高血压患者,食盐限制在每天3克以下,但应避免长期不合理忌盐,肾功能损害者应根据肾功能情况,限制蛋白质的摄入量,有明显浮肿并伴有蛋白尿者,应多食优质蛋白,如牛奶、鸡蛋蛋白、鱼、瘦肉等;食欲不好时饮食以清淡为主,少食多餐;低钾者可食橘子、香菇等。