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妊娠为何要查血常规及血型

2016/12/22 12:01:12

在妊娠过程中,母体的血液发生一定的变化。因胎儿的生长发育迅速,需要大量的营养物质和氧气,此时母体要负担两个人的血液供应,除了血容量增加,心脏负担加重以外,血液的成分也有变化,易出现生理性贫血。因此,中晚期妊娠检查时应行必要的血常规及血型化验检查。若发现孕妇血色素低于100克时即视为贫血,并积极寻找贫血原因,及时纠正。

除此以外,另有妊娠期合并血液病患者,还应查出凝血时间,血小板计数及红细胞形态结构,必要时还可做骨髓穿刺检查以明确诊断。中晚期妊娠化验检查血型,目的在于准备产时意外及手术失血时给予输血,在产前及术前进行血型检查,以免急症时延误治疗。

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:什么样的血型不符有可能导致夫妻不育?

夫妻双方不存在血型不合的现像的,不用担心,但若孕妇为O型,丈夫为A,B或者AB型,则母儿有ABO血型不合的可能,需要进行孕妇血清抗体的检查。第一次在妊娠16周,第二次在妊娠28–30周,以后每2–4周查一次,异常时再在医生指导下用药,大多数可以平安渡过妊娠期的,祝好。

Q:妊娠11周 二胎 刚检查出血型是A型阴性,一胎宝宝是阳性,请

你好,这个先不需要担心。一般情况下二胎可以继续妊娠 。没有溶血性贫血发生就没有问题的。可以定期复查。

Q:怀孕33周,血型AB型,医生让查一下RH值,所为何事?

母儿血型不合主要是孕妇和胎儿之间血型不合而发生的疾病,可使胎儿红细胞凝集破坏,引起胎儿或新生儿溶血症。患儿常因严重贫血、心力衰竭而死亡;或发生严重黄疸,病死率高,即使幸存,患儿智力发育也受影响。      一、病因      母儿血型不合,常见的有Rh血型不合和ABO血型不合两大类型,分述如下:      1.Rh血型不合 当孕妇血型为Rh(-),丈夫为Rh(+),胎儿也是Rh(+)时,可以有少数胎儿红细胞带着Rh因子(抗原)进入母体,使母体致敏产生抗体,这些抗体经过胎盘进入胎儿血循环,抗体与抗原相遇发生溶血。随着妊娠次数增多,母体内抗体也逐渐增多,抗原抗体反应所造成胎儿贫血,也依妊娠次数增多而愈来愈严重,甚至发生死胎。第一胎婴儿每能幸免罹病。如孕妇过去有流产或输血史,则尔后第一次分娩胎儿也同样可患病。大多数Rh血型不合患儿出生后24小时内病情进展较快。在我国Rh(-)者明显少于国外,其中约5%Rh(-)母亲的胎儿有溶血病。虽然发生率不高,但病情严重,往往引起胎婴儿死亡及严重后遗症,故应予重视。      Rh血型系统已确定有C、D、E、c和e五种抗原,各抗原中以D抗原的抗原性强,引起Rh血型不合溶血症的发生率较高,故临床上首先以抗D血清(抗体)检验其为D(+)或D(-),临床上将D(+)/(-)通常称为Rh(+)/(-)。      2.ABO血型不合 一般孕妇为O型,胎儿为A型或B型,同样可以发生新生儿溶血症。ABO血型不合比较多见,约占妊娠总数的20%~25%,而发生溶血症者仅2%~2.5%,且一般都较轻。这是由于胎儿含有或多或少的可溶性A或B物质,能中和A及B抗体的缘故。症状较轻的ABO溶血症容易与新生儿生理性黄疸相混淆,部分发生严重的溶血症,其进展速度较慢,有时在出生后第3~5天才达到高峰。      二、诊断要点      1.病史 有流产、早产、死胎史或新生儿黄疸,则有血型不合可能,应作血型检查。      2.新生儿临床表现 在出生后24小时内出现黄疸(ABO血型不合者可稍晚),进行性加剧,肝脾肿大,且严重贫血。婴儿出生后立即呈现苍白甚至轻度水肿者,若不及时处理,数日内可出现精神萎靡、嗜睡及吸吮反射减弱,甚至抽搐等核黄疸症状。      3实验室辅助诊断      (1)血型检查:对疑有母儿血型不合者,可在妊娠早期对孕妇及其丈夫或婴儿进行血型检查。①Rh血型不合者,母D(-),父D(+)。如D抗原无不合而临床高度怀疑者,应进一步检查Rh系统其他抗原;②ABO血型不合者以母O型,父AB型多见,父A型、B型也可发生本病。      (2)血不全抗体检查:①Rh不合的孕妇应夫妇双方查Coomb试验,阳性者应查抗D抗体及滴度。效价≥1∶32时提示病情严重。②ABO不合的孕妇也应夫妇同时抽血测定孕妇血中对其丈夫红细胞的免疫抗A或抗B抗体及其滴度,效价≥1∶64时才有意义,≥1∶512时提示病情较重,应住院治疗。      不全抗体检查孕早中期应每1~2个月检查1次,在妊娠28~32周间应每2周测定1次,妊娠32周以后每周测1次。为加强孕期保健,怀孕前夫妇双方一定要查血型,以便早期发现血型不合,预防治疗。

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