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新生儿大便的7种异常情况

2016/12/20 11:23:42 举报/反馈

新生儿的胎粪一般在生后3~4天内排尽,现已转为正常的黄色粪便。如果小儿是用母乳喂养的,则大便呈金黄色、稀糊状;如果小儿是完全用牛奶或奶粉喂养的,则大便呈淡黄色、常常较干可堆起来;混合喂养者则大便性状介于以上两者之间。新生儿每天大便次数不定,一般为2~5次,母乳喂养的新生儿大便次数要多一些,有的新生儿每次换尿布时尿布上都有大便,如果大便较均匀、水分不多、不含粘液或者偶尔带有少许奶块,这都是正常现象。人工喂养的新生儿如果发现大便呈灰色、质硬、较臭,多表示所吃东西中蛋白质过多而糖分过少,应改变所用奶粉的品种或改变牛奶和糖的比例。母乳喂养的新生儿,如大便呈深绿色粘液状多表示母乳不足,孩子处于半饥饿状态,须增加母奶量,如母乳确实不足则应添加鲜牛奶、奶粉等。

新生儿大便有以下异常情况时,就要检查喂养情况或请医生诊治:

1、蛋花汤样大便:每天大便5~10次,可含有较多未消化的奶块,一般无粘液,表示消化不良,多见于吃牛奶或奶粉的小儿。如为母乳喂养则应继续用母乳喂养,一般不必改变喂养方式,也不必减少奶量及次数,多能自然恢复正常;如为混合或人工喂养,仍应继续喂养,但可适当调整饮食结构,如奶粉喂养者可在配奶时适当多加一些水将奶稍配稀些,对吃奶减少者可适当喂些含糖盐水,也可适当减少每次的喂奶量而增加喂奶次数。如果2~3天大便仍不正常,则应请医生诊治。

2、绿色稀便:多在天气变化着凉或吃了难以消化的食物后发生,每天大便次数多为5~10次。

3、水样便:多见于秋季和冬季,多由肠道病毒感染引起。小儿大便次数多在每天10次以上,呈水样,量较多。由于小孩丢失水分多,常常出现脱水表现如口唇干燥、眼窝凹陷、眼泪少或无眼泪、小便少或无、皮肤弹性差等,小儿还可出现精神不振、吐奶、不吃奶等表现,应及早就诊,并应注意婴儿用具如橡皮奶头等的消毒。

4、粘液或脓血便:多见于夏季等天气较热时,多为细菌感染引起,也应及早就诊。

5、深棕色泡沫状便:多见于人工喂养儿,多由于食物中淀粉类或糖过多所致(如奶粉中加糖过多、过早添加米汤等谷类食物等),通过适当调整饮食结构多能恢复正常。

6、油性大便:粪便呈淡黄色,液状,量多,象油一样发亮,在尿布上或便盆中如油珠一样可以滑动,这表示食物中脂肪过多,多见于人工喂养儿,需要调整饮食结构,如适当增加糖分或暂时改服低脂奶等(注意,低脂奶不能作为正常饮食长期吃)。

7、便秘:多见于人工喂养儿,多为天热、出汗多而饮水又过少所致。小儿排大便困难,大便很干,可呈颗粒状,往往几天才大便一次,小儿还可出现腹胀、不安等表现。

一般正常足月新生儿大约在生后12小时内开始排出胎便,胎便呈黑绿色,粘稠如柏油状,胎便多在2-4天内排完,胎便的颜色也由黑绿色逐渐变为深褐色,最后变为黄色。母乳具有通便作用,所以,母乳喂养的婴儿胎便能很快排净。

刚出生的新生儿,如果48小时还不排胎便,应该引起注意,检查新生儿的一般状况,是否有腹胀,请医生对新生儿进行全面检查,有时需要X光或超声波等辅助方法协助诊断,排除消化道梗阻或先天畸形后,可给新生儿灌肠,帮助新生儿排出胎便。如确诊新生儿患有消化道梗阻或畸形,应及时手术。

有些人工喂养的新生儿,形成了每2-3天大便一次的排泄规律,新生儿精神好,吃奶好,这是正常的,家长不必担心。如果新生儿已形成每天排便的习惯,发生了48小时没有排便的情况时,家长应注意观察新生儿的精神状况,有无腹胀、腹痛及吃奶情况。如无异常,则可继续观察。如果新生儿4-5天不排大便,且有腹胀、腹痛、哭闹、吃奶不好等症状时,应及时就医。

(责编:陈晓 )

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