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小儿持续咳嗽如何医治才好呢?

2016/12/20 9:50:25

换季时节是小儿过敏性咳嗽的高发季节,常常表现为迁延不愈的咳嗽,甚至还会喘,且反复发作,家长们总认为这是宝宝体质差而引起的反复感冒,吃了许多感冒药,有的甚至打了不少消炎针,效果都不好。其实,在被家长们认为反复感冒的孩子中有一大部分是过敏性咳嗽。

小儿过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,病因较为复杂,受遗传及环境因素的双重影响,其中过敏体质与本病的关系密切,本病又受环境因素的影响,如接触或吸入尘螨、蟑螂、皮毛、花粉或冷空气、海鲜等食物。小儿过敏性咳嗽慎用止咳药 从小儿生理上来说,咳嗽是一种保护性反射,起着清洁呼吸道使其畅通的作用,只要将痰液排出,咳嗽往往便会自行缓解。而止咳药之所以能止咳,是因为它能作用于咳嗽反射。

但是,由于小儿的呼吸系统发育尚不成熟,对咳嗽的反射能力差,再加上支气管管腔狭窄,血管丰富,纤毛运动差,痰液不易排出。若过多地服用咳必清、咳美芬、五味子等止咳药,就容易造成痰液大量潴留在呼吸道内,引起气管阻塞,出现胸闷难受、呼吸困难、脉搏加快等现象,甚至继发细菌感染。 有些家长担心咳嗽会把孩子的肺咳坏,希望能尽快地止住咳嗽,于是不分青红皂白,急着给孩子服止咳药,一种不行,再加一种。同时使用多种止咳药,可能使咳嗽暂时缓解,但治标不治本,反而使痰液不能顺利地排出体外。

含有大量细菌、病毒和毒素的痰液潴留在支气管内,一方面阻碍通气,患儿呼吸困难,另一方面,肺内丰富的毛细血管网成了细菌和病毒生长繁殖的“乐土”,结果炎症始终不能清除,当然咳嗽也无法根治,病情甚至进一步加重。所以,乱用止咳药是弊多利少的。小儿过敏性咳嗽的治疗 过敏性咳嗽是儿童过敏疾病中相对严重的一种,容易合并支气管炎、肺炎等疾病,八成孩子5岁前发病,治疗最好在5—7岁时进行,只要采取正确的脱敏治疗,大多数孩子的病情可以得到控制,过敏体质得到改善,达到根治的目的。

小儿过敏性咳嗽的的治疗应避免滥用抗生素及激素。可通过寻找过敏源的方法找出过敏源而进行脱敏治疗。在用药上应采用抗过敏药,如扑尔敏、酮替酚等,也可采用支气管扩张剂如舒喘灵、氨茶碱等。家长们应充分认识小儿过敏性咳嗽,避免过分地给宝宝滥用感冒药而引起其他不良反应。 对剧烈干咳的患儿,可在短时间内应用止咳药物。对咳嗽、痰多而粘稠又不易咳出的患儿,应选用化痰止咳药,稀释痰液,帮助排痰。同时,保证患儿有足够的水分补充。

另外,可经常给孩子翻身或拍背,一则促进肺部的血液循环,二来使支气管内的痰液松动而易于排出。拍背的方法如下:病儿侧卧或抱起侧卧,家长五指微曲成半环状,即半握拳,轻拍病孩的背部,两侧交替进行。拍击力量不宜过大,由上而下,从外向内,依次进行。每侧拍3—5分钟,每天2—3次。 如果患儿在咳嗽的同时,伴有明显的炎症现象,如发热、痰色黄而粘稠、血常规白细胞增多等,则应及时在医生的指导下应用抗菌药物。

(责编:陈晓 )

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