男性真菌前列腺炎患者常由女方传播导致或者全身真菌继发引起。临床上,常以尿液培养真菌菌落大于10000个/ml,来诊断是否为真菌感染。当慢性前列腺炎患者用抗生素治疗耗时长、效果差的时候,应考虑是否为前列腺真菌感染。
真菌性前列腺炎的病因
真菌常潜在人体的口腔、肠道、手足皮肤和阴道内,作为寄生菌并不引起症状,而当寄生菌与宿主之间内环境的稳定性失调,特别是在抗生素的干扰或宿主的免疫功能减低时,寄生菌可转化为致病微生物。
从理论上讲,由于女性外阴、阴道的真菌感染是常见的感染匮过长期的性接触,真菌可经男性泌尿生殖道逆行感染到前列腺从而引起慢性前列腺炎;
尤其是某些慢性前列腺炎患者,因长用抗生素或反复直接向前列腺内注射抗生素、糖皮质激素等,起菌群失调,免疫力下降,从而增加了真菌进入前列腺的机会易诱发前列腺的真菌感染。
真菌性前列腺炎的治疗
对这些患者,除了例行前列腺液常规检查及普通细菌培养外,还应特别注意观察前列腺液有无真菌假菌丝等,必要时作前列腺液真菌培养,一旦诊断成立,应立即停用广谱抗生素、停止穿刺插管等治疗,给予有效、足量的抗真菌药物治疗。
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