皮肤激光未普遍前,除胎记多半用电烧、冷冻方式,严重的胎记则须开刀切除、再补皮,不过都容易留下疤痕。现在以色素斑激光可以选择性地破坏色素,染料激光可以针对血管病灶,治疗后也不会留下疤痕,因此,除严重胎记仍须开刀处理外,激光已成为去胎记最佳的选择。
色素型胎记的激光治疗,以红宝石激光为最佳选择,现今的观念是治疗要趁早。以太田母斑为例,一般小孩需要4-5次治疗,成人则需7-10次,所以要趁黑色素尚未堆积前去除较好。然而胎记治疗的差异性很大,有人效果显著,有些人可能治疗进度缓慢,所以要多给自己和医生一点时间,充分评估后再接受治疗。
血管型胎记则一般以染料激光治疗,但是效果及反应更难预期。如葡萄酒色斑可以用激光光将血管分层去除,通常第1、2次效果最显著,可达50-60%,之后因残留的血管愈来愈深,治疗效果会递减,通常需要高达7-10次治疗。
草莓样血管瘤因为组织深度较深,激光被作为辅助治疗,只能清除表层血管。一般还需要加上硬化剂或类固醇注射,甚至血管栓塞、手术切除。传统的观念认为,草莓样血管瘤会自然萎缩,不需要治疗,可是延迟治疗的结果,反而造成因为血管瘤萎缩不完全,留下难看的疤痕。所以现在的观念是建议趁早治疗,甚至6个月大就可以开始治疗。
激光治疗胎记虽然效果显著,但费用昂贵,也不是每一种胎记都适合、而且需要用激光去除。家长最好请教专业医师,做精确的诊断,判断胎记对身体的影响,以及去除的需要性。