小欣换牙稍迟，快十三岁才换完牙，这小姑娘很爱美也很懂事，下午有节自习课就拉着爸爸找口腔正畸科专家看倒及牙来啦，医生检查后告诉他们最好的矫治时机已错过，不是大家都说换齐牙后再矫牙吗？小欣满脸疑惑。
一部分说对，但是一部分说错了！不同类型的牙齿有不同的矫治的时机，牙齿矫正的时机选择很重要，过早收效甚微，过迟则没有效果，一般分如下几种情况：
1。牙齿不齐：应在乳牙替换后，此时的牙齿不齐程度已基本成定局，加上青春期身体发育很快，较容易进行牙齿的移动。儿童进入青春期后出现一系列的变化：身体长高很快，出现第二性征，如男孩声音嘶哑，喉结突出；女孩有月经出现等，一般女孩的青春期前约9~11岁，男孩11~13岁，此时进行牙齿矫正可起到事半功倍的效果，普通老百姓所说的换齐牙后矫牙对这种类型就说对了。
2。面部不协调：哨牙、上颌整个牙骨暴突在外，或无下颌，希望面部容貌得到较大的改善，这种类型则应在青春期前开始矫正，一般女孩8岁，男孩10岁左右，太迟了没有效果。
3。地包天：表现为半月脸、大猩猩脸， 这类患儿的矫治应在8、9岁进行，以前的观点是越早越好，但过早患儿不合作，相反留下治疗的阴影，且青春期以前的发育是缓慢的，此时的地包天对以后的面部容貌影响不大。国内外大医院的口腔正畸科把这类患儿的矫治时机选择在8、9岁这期间均取得较好效果。小欣小姑娘就是属于这种类型，早在8、9岁的时候换牙期间就要开始矫治了。
4。哪些畸形不必马上矫治？
（1）孩子在换牙阶段，两颗大门牙之间出现的八字形缝隙。当上颌大门牙萌出后，大门牙旁边的小门牙也开始萌出，不过时间比大门牙晚一点，开始形成的小门牙牙冠位置较深，挤压了大门牙牙根，使牙根向中间靠拢，而大门牙牙冠向相反方向倾斜，使大门牙牙冠出现缝隙，当小门牙完全萌出后，两颗大门牙中间的八字形缝隙就会自然关闭，所以一般不用作特别处理了。但是，如果牙缝比较大的，或者小门牙已经萌出，大门牙之间的间隙仍没有关闭，就应该拍摄X线片和作进一步检查，以排除两颗大门牙之间是否有多生牙或上唇系带过低所造成的影响。
（2）门牙轻度拥挤。在门牙替换初期，门牙间常会出现轻度拥挤的现象，这是因为恒门牙的牙冠宽度较乳门牙大，而这时候的上、下颌骨还没有充分发育，尚不能充分容纳新换的门牙，自然就会出现拥挤的现象，随着颌骨的进一步发育，门牙的唇向萌出，牙弓宽度增大，这种拥挤现象会自然消失。
总之，上述所讲常见的暂时性牙齿不齐是换牙期常见的生理现象，所以换牙期有称丑小鸭期。这些暂时性的牙列不齐会随着孩子的进一步生长发育自行调整而不需要矫治。
家长是孩子最好的保健医生，懂得一些有关牙齿矫正的常识可能会改变孩子一生的命运，错过了矫治时机，长大了只好结合手术治疗，费用昂贵不算，还要承担手术风险，实在可惜！尊敬的家长，当你的孩子到了8～9岁时应到正规医院的。
