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糖友患肺炎风险是常人6倍

家庭医生在线 2016/12/16 1:35:59 举报/反馈

糖尿病人患肺炎的风险是健康人的6倍,因此而导致的病死率是健康人的3倍。然而,国内糖尿病患者肺炎疫苗接种率却几乎为零。老年糖尿病患者一旦合并了肺炎,如果不能及时合理治疗,不但会给患者造成很大的痛苦,影响生活质量,严重时可能会导致不良后果,威胁患者的生命安全。

糖尿病合并肺炎如何治疗?

糖尿病患者如果合并了肺炎,由于起病较急,机体处于应激状态,可使原来的糖尿病病情加重,本来控制较好的血糖可能由于应激而使血糖出现较大的波动,血糖的升高会进一步加重肺炎的病情,形成恶性循环。或再合并其它的糖尿病急性并发症,如酮症酸中毒、高渗性昏迷等,使肺炎的治疗增加了难度。这就要求我们在应用抗菌素治疗肺炎的同时,一定要把血糖控制好。曾经应用口服降糖药物的患者要改用胰岛素治疗,原来应用胰岛素的患者也要根据血糖的波动情况调整胰岛素用量,使空腹血糖和餐后血糖都要控制在理想的范围内。

肺炎引起的发热会导致机体消耗增加,患者原来的饮食方案也要适当进行调整,要嘱患者多饮水,卧床休息,可适当增加每日需要的总热量,多吃富含蛋白质和维生素的食物如鱼肉、牛奶及水果、新鲜蔬菜等。在致病的病原微生物不能被明确时,应选用强效的广普抗菌素,一旦病原微生物明确,及时应用敏感抗菌素。剂量和疗程要足,以便尽快控制感染。同时也要针对各种不同的临床表现给予相应的对症治疗。

糖尿病人宜接种肺炎疫苗

专家介绍说,肺炎对糖尿病患者有两大危害:一是导致血糖难以控制;二是肺部感染,会引发菌血症和脑膜炎。

肺炎球菌是导致肺炎的祸首,在其90多种血清型中,最为常见的23种血清可导致近90%的肺炎。正是基于此,世界卫生组织和许多国家卫生部门都强烈推荐糖尿病病人接种23价肺炎球菌多糖疫苗来预防肺炎。

根据世界卫生组织的建议,糖尿病患者在接种肺炎疫苗的同时应接种流感疫苗,这样可以起到双保险的作用。而这两大疫苗的最大区别在于流感疫苗需要年年接种,而接种一次肺炎疫苗的免疫保护期为5年。

(责编:潘玮璐 )

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相关问答
Q:出现糖尿病并发症就需要用胰岛素治疗吗?

您好,如果在2型糖尿病合并急性并发症,如血酮增高,这需要胰岛素治疗。还有2型糖尿病如果需要手术、外伤、应激、感染这些情况下需要胰岛素治疗的。另外,如果2型糖尿病出现慢性并发症,例如肝功能异常、肾脏功能异常,以及心脏问题等等的情况,都需要胰岛素治疗的。型糖尿病的患者是需要终身接受胰岛素治疗的,妊娠期的糖尿病在整个血糖控制阶段是需要接受胰岛素治疗的。

Q:出现糖尿病并发症就需要用胰岛素治疗吗

如果在2型糖尿病合并急性并发症,如血酮增高,这需要胰岛素治疗。还有2型糖尿病如果需要手术、外伤、应激、感染这些情况下需要胰岛素治疗的。另外,如果2型糖尿病出现慢性并发症,例如肝功能异常、肾脏功能异常,以及心脏问题等等的情况,都需要胰岛素治疗的。1型糖尿病的患者是需要终身接受胰岛素治疗的,妊娠期的糖尿病在整个血糖控制阶段是需要接受胰岛素治疗的。

Q:请问糖尿病住院一般几天?

糖尿病患者的住院时间和血糖升高的幅度以及是否合并明显糖尿病并发症有关。如果是轻度的血糖升高,同时没有合并糖尿病并发症,住院时间一般在一星期左右。如果血糖升高幅度较大,或者合并了糖尿病酮症,糖尿病高渗等糖尿病典型并发症,治疗时间需要根据并发症的情况来决定,一般在两星期左右。

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