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酒精肝的2种影像检查方法

家庭医生在线 2016/12/14 8:03:26 举报/反馈

如何有效的检查诊断是否患有酒精肝?酒精肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病,临床症状为非特异性,可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻等。对于酒精肝的检查发现,通常少不了CT、B超等影像检查方法。

酒精肝的影像学检查

肝脏B型超声和CT检查可辅助诊断酒精肝,另外临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫,肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。

B超检查:诊断酒精性脂肪肝具有经济、迅速、准确和无创伤等优点,酒精性脂肪肝在B超检查中可表现为,肝实质呈点状强回声,肝脏结构模糊,肝前部回声密集增强后部衰减等征象,提示有脂肪肝的表现,可作为辅助诊断的依据。

CT检查:CT诊断酒精性脂肪肝其正确性优于B超,也可通过CT平扫对酒精性脂肪肝进行轻、中、重度分级,临床上若肝脾密度比值小于1或肝脏的CT值低于脾的话,一般可作为诊断脂肪肝的标准。

酒精肝的其他检查方法

1、血常规检查

血常规检查的主要内容是酒精肝患者是否出现白细胞增多,各种形态异常的红细胞,包括靶形细胞,巨红细胞,刺状细胞和口形细胞,平均红细胞体积(MCV)增加,可能会出现血小板减少,由于酒精对骨髓的直接毒性作用或继发脾亢所引起的。

2、生化检查

生化检查是检查患者可有血清胆红素升高,AST/ALT比值上升,即AST活性明显升高,而ALT活性仅轻度上升或正常。若AST/ALT>2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。

3、肝组织病理学检查

肝活检是准确而可靠的诊断检查项目,对酒精肝有很重要的诊断价值。

(责编:邓莹莹 )

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